通过病例来了解干燥综合征患者如何护理

　　干燥综合征患者的护理不容忽视。干燥综合症是一种慢性的自身免疫性的疾病，不仅危害泪腺及唾液腺等，还给患者的身心健康造成极大的伤害。那么，干燥综合征患者应该做到哪些方面的护理呢？下面请河北医科大学附属平安医院风湿免疫科专家通过一例病例分析为大家介绍吧。

　　张女士，61岁，主因全身多关节肿痛10余年，口眼干燥6年，加重10天入院。

　　病史：患者10余年前无明显诱因出现颈椎、双腕、双手足小关节疼痛，关节伸屈活动受限，就诊于当地县医院，查血沉快、类风湿因子高，考虑为“类风湿关节炎”，给予活血化瘀中成药及止痛片口服对症治疗，全身多关节疼痛较前好转。患者每遇天冷或阴天下雨时全身多关节疼痛较前加重，伴晨僵明显，患者间断口服止痛片控制病情。7年前患者逐步出现餐后反酸烧心，活动后心慌胸闷不适。5年前患者出现口眼干燥症状，口腔唾液减少，吞咽困难，口唇干裂疼痛，吞咽干性食物需用水送服；视物模糊，泪液减少，鼻腔干燥，声音嘶哑，干咳，痰少或不易咳出，皮肤干燥脱屑，外阴、干燥，间断就诊于当地门诊口服中药汤药控制病情。1年余前就诊于北京某三甲医院中医科，查血沉快，类风湿因子高，免疫球蛋白G高，免疫抗体谱示：ANA+，SSA+，诊断为“干燥综合征”，给予中药汤剂控制病情，病情相对稳定。10天前患者无明显诱因上述症状再次加重，为进一步诊治就诊于我院，门诊以干燥综合征收入院治疗。

　　专科情况：口腔干燥，舌干少津，舌质红，满口义齿，双肺呼吸音粗。颈椎两侧肌肉压痛，颈椎前屈、后伸、左右侧弯活动受限。双肩、双肘、双腕、双膝、双踝关节压痛，关节伸屈活动受限，双手掌指关节、近端指间关节肿大，屈曲畸形，关节伸屈活动受限。

　　患者情况应该注意如何护理？

　　一、心理护理：由于本病病程较长，病人往往情绪低落，因此在做好基础护理的同时要做好病人的心理辅导，改善其忧虑情绪，消除悲观心理和精神负担，以积极态度对待疾病，此外，对病人进行健康教育也十分重要，倡导健康的生活和学习自我护理是提高病人生活质量重要因素之一。

　　二、眼睛护理：干燥综合征患者泪腺分泌减少，容易引起眼睛干涩，严重者可发生感染及角膜溃疡穿孔。患者可用人工泪液滴眼以缓解眼干症状，减轻角膜损伤和不适，减少感染机会。同时可使用加湿器来改善环境湿度，减少眼部不适。一旦出现角膜溃疡，应及早到眼科做相应治疗。

　　三、皮肤护理：皮肤受累可有干燥、脱屑和瘙痒等现象，勤换衣裤、被褥，保持皮肤清洁，要少用或不用碱性肥皂，可以用复方甘油止痒乳，维生素E乳及润肤露等都有很好的保护皮肤作用。有干燥瘙痒、灼痛，应注意卫生，可适当使用洁尔阴洗液或润滑剂。有皮损的患者应及早到医院治疗，根据皮损情况以清创换药，如有感染可适当使用抗生素。

　　四、口腔护理：干燥综合征患者唾液分泌减少，易发生龋齿、化脓性腮腺炎、口腔溃疡、舌皲裂等口腔问题，因此注意口腔卫生，做好口腔护理十分必要。用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法，早晚刷牙(宜选用软毛牙刷)，饭后漱口清除食物残渣，并定期口腔检查，这样有助于预防口腔感染及龋齿的发生。发生口腔溃疡、口腔继发感染及唾液引流不畅引发的化脓性腮腺炎时应及早到医院就诊。

　　五、呼吸道护理：干燥综合征患者呼吸道粘膜干燥，可引起干咳等症状。宜将室内湿度控制在50%～60%，温度保持在18～21℃，同时应预防肺部感染。对于痰液黏稠，难以咳出的病人应到医院就诊，可使用药物(易维适，沐舒坦等)，如果发生感染应积极控制感染。

　　专家提示：干燥综合征是系统性疾病，所以应该做到全面护理。以上内容就是河北医科大学附属平安医院风湿免疫科专家为您介绍的相关内容了。如果您还有什么不明白的，可以点击在线咨询或者直接来我院咨询。热线电话：0311-86112971