怀疑皮肌炎的患者应该做哪些检查

怀疑皮肌炎的患者应该做哪些检查 　　很多患者在患病初期症状不明显，但是从网上查询后对号入座怀疑皮肌炎，却又不知道该做哪些检查确诊是不是皮肌炎。 　　姚先生今年43岁，是个皮肌炎患者。1年前，姚先生突然发现自己的眼睑肿了，开始还以为是水肿，没有太在意。可是日子慢慢过去，姚先生发现左眼眶开始变红，这时姚先生感觉到不对劲，于是就到当地的医院就诊。 　　姚先生刚开始先去看了中医，医生说他是脾虚，于是就开了些中药，但是治疗一段时间后却没有效果。这让姚先生心里没了底，于是去做系统的检查，抽血化验等做了很多检查，但是检查结果都没事。医生也确定不了他得了什么病。逐渐地，姚先生发现手指上开始长皮疹，就以为是过敏了，于是又去查了过敏源，但是也都没查到异常。慢慢的他发现自己的脚上也开始长皮疹，难道是什么皮肤病？于是去了皮肤科，又诊断荨麻疹，于是给予了对症的治疗，但是1周后姚先生的病情并没有丝毫的改善，反而出现了红斑增多，四肢无力等症状。最后通过皮肤肌肉活检，确诊为“皮肌炎”。 　　皮肌炎是风湿科常见疾病，但是仍然属于少见病，很多人没有听说过这种疾病，导致病情延误。如何快速确诊皮肌炎，除了典型症状，还需要必要的检查。要说检查，可谓多种多样，但不是所有的检查都要做的，那么哪些是确诊皮肌炎应该做的检查呢？下面我们一起来看看怀疑皮肌炎后应该做哪些检查。 　　1.血、尿常规及血生化 　　可有贫血、白细胞计数增多、蛋白尿、红细胞沉降率增快等。少数多发性肌炎及60%儿童皮肌炎患者可有低滴度的抗核抗体(ANA)。重要的检查有：血清肌酶肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(AI.T)和醛缩酶(ALD)显著增高。95%以上皮肌炎、多发性肌炎患者的肌酶增高，但肌酶升高只说明肌病的存在。 　　2.肌红蛋白 　　血清肌红蛋白在肌炎患者中可迅速升高，可先于肌酸磷酸激酶(CPK)的出现，有助于肌炎的早期诊断。 　　3.肌电图 　　主要用于证明是肌源性损害还是神经源性损害。本病为肌源性萎缩相肌电图。 　　4.肌肉活检 　　骨骼肌纤维肿胀，横纹消失，肌细胞核增多，肌纤维透明变性、断裂、颗粒样变性或空泡样变性，着色不良，可有巨细胞反应等。 　　5.免疫抗体谱 　　与肌炎相关的自身抗体主要有抗Jo-l、抗PL-7、抗PL-12、抗Mas、抗Per等抗体。由于这些抗体间无交叉反应，一个患者只出现一种抗体，一般难以成为常规检测方法。 　　6.尿肌酸 　　肌炎时尿肌酸排泄量增高，＞100～200 mg/d，伴肌酐排泄量减少，具有一定的敏感性，但各种原因引起的肌萎缩均可使尿肌酸增高。 　　如果你有皮疹或者肌无力的症状，一定要到风湿免疫科就诊，及时检查，明确疾病，及时治疗，可以减少并发症，改善预后。关于怀疑皮肌炎后应该做哪些检查，以上就是为大家介绍的相关内容，希望对大家有所帮助，如果您还有什么不明白的，或者想要了解更多相关内容，可以点击在线咨询。