类风湿关节炎还是骨关节炎？

类风湿关节炎还是骨关节炎？看完你就知道了！ 　　50岁的王女士10多年前出现双腕、双膝、双踝关节疼痛，关节伸屈活动受限，开始以为是受凉导致的，没有重视，也没有用特殊药物治疗。后患者双腕、双膝、双踝关节疼痛逐步加重，并逐渐出现双手掌指关节、近端指间关节、双足跖趾关节肿痛，每遇天冷或天气变化时疼痛加重，伴晨僵不适，自行间断口服止痛片控制病情。4年前四肢多关节疼痛进一步加重，出现双手近端指间关节、双膝关节肿大，屈曲畸形……这是类风湿关节炎还是骨关节炎？ 　　类风湿性关节炎和骨关节炎在症状表现上有很多相同的地方，很多人分不清自己到底是类风湿关节炎还是骨关节炎，类风湿关节炎和骨关节炎有哪些区别？让我们细数它们的不同！ 　　1、骨性关节炎常侵及远端指间关节，周围少有炎症表现，其次为负重关节，而腕、掌指关节极少受累，类风湿关节炎最常受累的关节是掌指关节、腕关节及近端指间关节，而很少累及远端指间关节。 　　2、类风湿关节炎主要病变在滑膜，滑膜形成的血管翳逐渐侵蚀到软骨及骨组织引起骨破坏；骨性关节炎主要病变在软骨，出现软骨退行性变，继发性滑膜炎，骨质增生形成骨赘，较重时引起软骨下骨囊性变、破坏。 　　3、类风湿关节炎发病发病年龄在20～45岁，以青壮年为多，男女之比为1∶2～4；骨性关节炎在老年发病大于55岁年龄组发生率高达80％，与年龄、性别、肥胖等有密切关系，50岁前男性发病率高于女性，50岁后女性高于男性。 　　4、类风湿关节炎患者晨僵常在1小时以上，可出现皮下结节（类风湿结节）；骨关节炎患者晨僵多不足半小时，不出现皮下结节。 　　5、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解，而骨关节炎炎症短暂，休息后可减轻或自行缓解。 　　6、类风湿关节炎多出现包括类风湿因子在内的许多自身抗体；骨性关节炎一般无特异性的血液学变化。 　　7、类风湿关节炎患X线检查以节软骨破坏为主，呈软组织肿胀，骨质侵蚀、关节变形或半脱位；而骨关节炎患者以增生为主。呈现骨赘，可见关节间隙变窄。 　　根据王女士的症状和相关检查，最终诊断为类风湿关节炎，