如何发现强直性脊柱炎？

如何发现强直性脊柱炎？ 　　强直性脊柱炎是危害人类健康的一大杀手，早期发现强直性脊柱炎有助于早期治疗，减轻对患者造成的损害。那么如何发现强直性脊柱炎呢？ 　　强直性脊柱炎的一般症状常见的有食欲明显下降，低热、乏力、消瘦、贫血等。通常强直性脊柱炎的最早发病的部位是在骶髂关节，疼痛可放射到臀部及大腿后侧，有时可至大腿外侧或前侧，通常不会到达膝盖以下，随着疾病的进展，发炎渐渐向腰椎、胸椎进行，最后可影响颈椎，脊椎的活动范围变差，初期为后弯侧弯受限，晚期时前弯亦受限。 　　强直性脊柱炎患者常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛，主要是肌腱附着处的发炎，感觉类似肋膜的疼痛，吸气时疼痛增加，局部会有压痛，需与肋膜炎做鉴别诊断，这种发炎最终可导致胸腔扩张能力下降，使得病人的呼吸主要靠横膈膜的升降来完成。 　　如何诊断强直性脊柱炎？河北医科大学附属平安医院风湿免疫科的专家指出，强直性脊柱炎患者病情相对较轻的，如一些轻度骶髂关节炎改变的患者，普通X线检查难以准确显示真正的病变结果，采用CT检查可以准确测量、评价骶髂关节间隙，提高关节面侵蚀、囊变和皮质中断等的检出率，有利于早期诊断，所以对于可疑病例建议应用CT检查。 　　有条件的强直性脊柱炎患者如在CT检查后仍不明确则应加做MRI检查。MRI可以显示CT所不能显示的关节旁骨髓脂肪沉积和骨质(髓)水肿，大面积的脂肪沉积可能与骶髂关节炎的修复有关，骶髂关节旁骨质(髓)水肿间接反映了炎症的存在和活动。所以CT及MRI的应用可以尽早明确骶髂关节的炎症的存在，有利于早期诊断。 　　对于一些暂时不能确定为强直性脊柱炎的患者，如果其表现符合欧洲脊柱关节病研究组制定的脊柱关节病分类标准，也应列入此类进行诊断、治疗和随访观察。 　　强直性脊柱炎如果治疗不及时可造成脊柱强直、髋关节骨性强直，患者将失去活动功能，严重者造成终身残疾，因此早发现早诊断早治疗才是避免严重损害的关键措施。