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皮肌炎康复患者佟女士

发布时间:2020-05-25 09:41:02 石家庄平安医院

眼睑红色皮疹不可忽视皮肌炎   患者:佟女士,20岁,湖南郴州人,皮肌炎患者   病史:2年前患者无明显诱因出现上眼睑紫红色皮疹,开始未予以重视。后皮疹持续存在,并出现近端指间关节及甲周皮肤出现暗紫色红斑,四肢近端肌无力,患者自行服用抗过敏物后,效果不佳,遂到当地医院就诊,结果诊断为“皮肌炎”。应用激素、免疫抑制剂后,病情好转。但是3个月前患者病情加重,上楼、梳头困难,为求进一步治疗,于是在家人的陪同下来到了河北医科大学附属石家庄平安医院风湿免疫科,门诊以“皮肌炎”收入院。   入院查体:生命体征正常,激素面容,上眼睑淡红色皮疹,四肢近端肌无力Ⅳ级,心率115次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肌电图示肌源性损害,肌酶谱高。肺CT未见明显异常,双侧股骨头CT示未见明显异常,心电图示窦性心律,正常心电图,腹部超声未见明显异常。   诊疗经过:根据典型症状及相关检查,诊断“皮肌炎”明确,治疗上应用中西医结合疗法——免疫解肌再生疗法。给予我院特色中药制剂及活血化瘀、强肝脾胃药物治疗。同时配合中药手足浴疗法和针灸疗法。经过35天的综合治疗,病情明显减轻,皮疹变淡,四肢近端肌力Ⅳ+级,与入院时相比,各项指标均明显好转。病情稳定后患者带药回家,随访至今,病情平稳,未曾复发。

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