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大面积“红皮型银屑病”该怎么办?

2020/6/17 15:05:38

  银屑病在临床上大致分为四种类型,寻常型、红皮型、脓疱型、关节型。其中红皮型是比较特殊的一种类型,临床上红皮型银屑病因为表皮发红,大量脱屑,让很多患者消极烦闷。今天主要来对红皮型银屑病做探讨:

  红皮型银屑病是银屑病的一种少见的特殊炎症类型。常累及体表75%以上,可累及所有的部位,包括面、手足、甲、躯干和四肢。临床特征为全身皮肤弥漫大片红斑、水肿、脱屑,以红斑良为明显,常有边界清楚的小片正常皮肤存在。往往伴有发热、寒战、疲乏、情绪低下等系统症状。患者可能会产生白细胞增加及核左移、电解质紊乱、低蛋白血症、脱水,偶有肝功能异常。

  症状表现:

  1.多有急性进行期寻常型银屑病受刺激等处理不当或脓胞型银屑病历史;

  2.全身潮红,大量脱屑;

  3.可有发热,畏寒等全身症状。

  诱发因素:

  1.突然发病或慢性银屑病逐渐发展而来

  2.炎症明显、皮损扩展且不能有效控制的不稳定性寻常型银屑病发展而来

  3.寻常型银屑病突然停止外用强效糖皮质激素

  4.系统应用糖皮质激素或MTX(抗叶酸类抗代谢药)

  5.伴发其他系统疾病、感染或情绪压抑

  6.T细胞和树突状细胞代谢周期异常

  如何治疗?

  红皮型银屑病广泛的皮肤炎症会引起水肿、高热、心力衰竭或其他严重的代谢障碍,如果无法控制病情,将会造成严重的后果,甚至是可以对患者的生命健康造成威胁的。

  1、作为一种治疗困难的疾病,红皮型银屑病是不可能使用单一疗法就能很快治好的。而且由于红皮病型银屑病患者多有全身的衰竭或代谢紊乱,如低蛋白血症、电解质失衡、酸中毒等,所以需要明确诊断,系统治疗。

  2、预防和治疗继发感染,因为红皮型银屑病患者全身大面积脱屑,皮肤已经无法起到屏障的作用。所以患者在治疗的过程中一定要注意有无继发感染的征象,如有感染要尽量针对病菌,采取有效的抗生素治疗。

  有效预防:

  一、要避免感染

  感染是银屑病发病和加重的一个重要因素,很多人就是在感冒之后,因为治疗不及时,引发呼吸道感染,从而导致银屑病的病情加重,从寻常型转变为红皮病型。因此银屑病患者在生活中一定要避免感染,如果感冒了,就要积极的进行治疗。

  二、要预防过敏

  过敏也是诱发红皮型银屑病的常见因素,很多银屑病患者也是因为接触了某些食物、药物或者其他物质而导致病情变化的。

  三、要戒烟禁酒

  红皮型银屑病患者由于自身体质和免疫力都很差,因此比常人更容易受到烟酒的伤害,所以红皮型银屑病患者要戒烟禁酒。

  四、要学会放松心情

  如果患者长期处于消极状态中,会影响到红皮型银屑病的病情。因此患者要在生活中适当减压,尽量减轻疾病带来的心理压力。

  温馨提醒:

  寻常型银屑病一旦形成了红皮型银屑病,治疗难度就大大加重了,不过患者朋友们不必过于担心,大多数情况下的红皮型银屑病都是可以恢复到跟常人皮肤一样状态的,这也是其一个特点。

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许光生 主任医师石家庄京科皮肤病医院 牛皮癣
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