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非细菌性前列腺炎应该做哪些检查

2020/6/21 9:42:33


  确诊缓慢非细菌性前列腺炎须具体询问病史、全面体格查看(包含直肠指检)、尿液和前列腺按摩液惯例查看。为明确确诊及辨别确诊,可选择的查看有精液剖析或细菌培养、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超(包含残余尿测定)、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜查看和前列腺穿刺活检等。

  1、体格查看

  直肠指检可了解前列腺巨细、质地、有无结节、有无压痛及其规模与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛,按摩前列腺获得前列腺液。

  2、实验室查看

  (1)前列腺按摩液惯例查看正常的前列腺按摩液中白细胞HP,卵磷脂小体均匀分布于整个视界,pH6.3~6.5,红细胞和上皮细胞不存在或偶见。当白细胞>10个/HP,卵磷脂小体数量削减,有确诊含义。

  (2)尿惯例剖析及尿沉渣查看尿惯例剖析及尿沉渣查看是扫除尿路感染、确诊前列腺炎的辅助办法。

  (3)细菌学查看引荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位实验。

  (4)其他实验室查看前列腺炎患者或许呈现精液质量反常,在部分缓慢前列腺炎患者中也会呈现PSA升高的情况。尿细胞学查看在与膀胱原位癌等辨别方面具有必定价值。

  3、B超查看

  能够发现前列腺回声不均,前列腺结石或钙化,前列腺周围静脉丛扩张等体现,但目前依然缺乏B超确诊前列腺炎的特异性体现,也无法利用B超对前列腺炎进行分型。

  4、尿动力学

  ①尿流率尿流率查看能够大致了解患者排尿状况,有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行辨别;

  ②尿动力学查看能够发现膀胱尿道功能障碍。

  5、CT和MRI查看

  对辨别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值,但对于前列腺炎自身的确诊价值仍不清楚。



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