治疗子宫内膜异位症的手术方法
发布时间:2020-10-28 17:38:37 上海都市医院
手术对解除疼痛,促进生育功能效果较好,所以仍为治疗子宫内膜异位症的主要措施。保守性的手术主要为切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。那么,治疗子宫内膜异位症的手术方法有哪些?下面由上海妇科医院专家杜艳辉教授进行介绍。
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1、保留生育功能手术
适用于年轻有生育要求的妇女,特别是采用药物治疗无效者。手术范围为尽量切除或灼除内膜异位灶,但保留子宫及双侧、一侧或至少部分卵巢。手术可经腹腔镜或剖腹直视下进行。①腹腔镜手术:在腹腔镜下即可确诊内膜异位症,也可作多种手术,包括病灶切除、粘连分离、卵巢巧克力恶化 穿刺抽液后注入无水乙醇(酒精)、卵巢恶化 剔除和卵巢成形术以及卵巢切除术等。
一般术后妊娠率可达70%以上,但仍有复发可能。②剖馥手术:适用于粘连广泛,病灶巨大,特别是巨大的卵巢巧克力恶化 患者。
2、保留卵巢功能手术
将盆腔内病灶及子宫予以切除,但要保持一侧卵巢或部分卵巢以维持患者卵巢功能。此手术适用于45岁以下,且无生育要求的重症患者。应警惕少数患者在术后复发。
3、根治性手术
即将子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜病灶予以切除。适用于45岁以上近绝经期的重症患者。
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