上海女性做B超能检查出宫颈粘连性不孕吗？
发布时间：2020-10-29 09:59:18 上海都市医院
女性做B超能检查出宫颈粘连性不孕吗？上海妇科专家介绍，子宫粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致，偶于吸宫或刮宫后发生，子宫内膜结核、严重的子宫腔感染，子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后，都可损伤子宫内膜，发生宫腔粘连。B超是利用不同组织间声阻抗差别来区分组织界面。宫腔粘连，子宫前后壁粘连在一起，声阻抗没有差别，所以B超一般看不到宫腔粘连。
女性做B超能检查出宫颈粘连性不孕吗？
专家指出，任何导致子宫内膜破坏的因素，都会引起子宫腔粘连，宫腔粘连与妊娠有关的比例约占9l%，其对于女性不孕影响很大。要检查是否有宫颈粘连通常使用子宫探针检查或子宫腔镜检查。
一般子宫探针，插入宫颈内，约l-3厘米处，就会有阻力感，以2厘米左右为多见。阻力可按粘连组织不同而异，仅内膜粘连探针很易插入；肌层粘连时，须按子宫方向稍用力，方能将探针插入；如感组织韧硬，探针不易插入时，不可盲目用力。以免造成子宫穿孔。
宫腔镜检查，电脑全程监控，可了解女性有无宫腔粘连，并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为：子宫内膜粘连与周围内膜很相似；肌纤维粘连为常见，其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面，表面有很多腺体开口；而结缔组织粘连则表面无内膜形成。
专家表示，患者会有周期性腹痛出现。多是在进行人工流产或是在刮宫术后的一个月左右，患者会有突发性的下腹痉挛性的疼痛出现。有些患者还会有腹痛剧烈、坐卧不安症状出现。有时患者会有里急后重感出现。立即咨询妇科专家
闭经或是月经过少。闭经时间可以是很长。且用雌激素和孕激素治疗，不会引起女性的撤退性出血。
专家提醒，宫腔粘连主要采用手术治疗和药物治疗。宫颈粘连较好是进一步做宫腔镜的检查，明确具体的粘连情况，要是轻度的粘连是可以药物治疗观察效果的，但是粘连严重的话，较好是选择手术的方式去除粘连，以免耽误生育情况。一般治疗后遵医嘱做好术后的消炎和护理等工作，是可以有效的避免复发的。
用宫腔镜疗法可以判断粘连的程度、粘连的类型，还可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连还可以在宫腔镜下分离或用手术剪除；而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使病人恢复月经来潮，有的病人还可以再次怀孕。
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