畸胎瘤是如何导致的
咬文嚼字一下。所谓畸,是长得不好看,奇形怪状;所谓胎,是其中含有与胎儿相似的成份。瘤子的来源的确是存在于女性卵巢或男性睾丸中的生殖细胞,但需要澄清的是,畸胎瘤并非是妇女怀了怪胎以后演变成的瘤子,与结不结婚、有没有没有关系。
我们知道,原始生殖细胞发育成熟成为卵子,与精子结合受精后,就会向胚胎分化。受精卵一分二、二分四、四分八……聚集成团形成胚胎后,最初分化成外胚叶、中胚叶和内胚叶三大类组织,然后各自分化为相应的器官,最终成熟为胎儿。
在没有受精的情况下,人体的原始生殖细胞也可能发生异常分化,同样分化成外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织,但最终不能分化成完整的器官,从而形成瘤子,这就是畸胎瘤。瘤子中会有毛发、油脂、皮肤、牙齿,骨片等外胚叶成份,也可有中胚叶或内胚叶组织,例如肌肉、胃肠、甲状腺组织。
卵巢畸胎瘤是一种妇科最为常见的良性肿瘤,也是妇科手术中常见的一个病因。畸胎瘤,不仅仅是可以见于女性的卵巢中,男性睾丸、后腹膜、纵膈、头颈部以及胎儿骶尾部均可以发生畸胎瘤。卵巢是一个常见发生畸胎瘤的部位。畸胎瘤是一种来源于卵巢生殖细胞的卵巢肿瘤,它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来,而是来源于生殖细胞异常增生所至,属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。
因为生殖细胞中含有人体外胚层、中胚层和内胚层三种组织成分,以外胚层组织为多见,所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚层组织,也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。
卵巢畸胎瘤分为成熟畸胎瘤(良性)和未成熟畸胎瘤(恶性),其中97%是囊性成熟畸胎瘤,又称为皮样囊肿。皮样囊肿是最常见的卵巢肿瘤,占所有卵巢肿瘤的10%-20%,占生殖细胞肿瘤的85%-97%,占畸胎瘤的95%以上。因它与妊娠无关,所以卵巢畸胎瘤可发生在任何年龄,新生儿、青少年、中年或老年人均可患此病,但80%-90%为20-40岁的育龄期女性,约占卵巢肿瘤的1/ 4-1/3。 多数为单侧,双侧者约10%~17%。
未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤,含2~3个胚层。肿瘤由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成,主要为原始神经组织。好发于青少年。肿瘤多为实性,其中可有囊性域。肿瘤的恶性程度根据未成熟组织所占比例、分化程度及神经上皮含量而定。复发及转移率均高。但复发后再次手术,可见肿瘤组织有自未成熟向成熟转化的特点,即恶变程度的逆转现象。