先兆流产的主要原因有哪些
对于每一个女性而言,孕育一个小生命的过程是令人非常期待的。怀孕的前三个月是怀孕的危险期,稍不注意就可能会出现难以解决的问题,比如先兆流产,那引起先兆流产的原因有哪些?
什么是先兆流产?先兆流产是中医妇科临床上的常见病、多发病,其共同的表现为孕期出现少许流血,或者伴有腹痛、下腹坠胀感的表现。妊娠后少许流血,伴有腰酸、腹痛、下腹坠胀不适的为胎动不安,而没有腰酸、腹痛、下腹坠胀不适的称为胎漏;孕后小腹胀痛,反复发作者,称为妊娠腹痛。所以,中医治疗先兆流产,均按照妊娠腹痛、胎漏、胎动不安来辨证论治。先兆流产是指妊娠20周以前,有自然流产的一些征兆,临床上可表现为少量流血,根据流血量和积聚在内的时间不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛、下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲,先兆流产的主要依据就是见红。经过休息及治疗后,腹痛消失,妊娠继续。如腹痛逐渐加剧或流血量增多,可能转为不可避免流产。中医称先兆流产为胎漏、胎动不安。
先兆流产的病因,主要有以下两个方面,第一是母体因素,第二是胎儿因素。母体疾病是造成胎漏、胎动不安的重要因素,多数是由于孕妇身体虚弱,肾气不足,或脾胃失和,气血生化之源匮乏,冲任受损所致。肾为先天之本,主系胎,肾气虚弱,则胎元不固,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃虚弱,中气不足,致使气血两虚,不能载胎养胎。胎儿方面多因先天胎元不健,影响胎儿生长,即所谓的胎萎不长。但母体方面的因素,是引起先兆流产的主要原因。总之,胎漏、胎动不安的主要发病机理示冲任气血失调、胎元不固。
先兆流产的原因比较多,例如孕卵异常、内分泌失调、胎盘功能失常、血型不合、母体全身性疾病、过度精神刺激、生殖器官畸形及炎症、外伤等,均可导致先兆流产。
出现先兆流产后是否导致流产常取决于胚胎是否异常,如胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。但多数流产是由于胚胎异常引起,所以最终仍是要流产的。
大约有半数左右的先兆流产病人形成流产,由于出血过多,可出现感染,甚至导致败血症而死亡。妇科检查时子宫颈口未开,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,尿妊娠试验阳性,超声波检查有胎心和胎动波,如胚胎正常,引起流产的原因被消除,则出血停止,无子宫收缩,妊娠可以继续。
1.染色体异常
染色体异常是流产的主要原因之一。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。如夫妇中有一人染色体异常,它可传至子代,可导致流产或反复流产。
2.母体因素
(1)内分泌异常如黄体功能不足、甲状腺功能低下、未控制的糖尿病等。
(2)全身性疾病全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产;某些已知病原体感染如弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹、解脲支原体等与流产有关;孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。
(3)免疫功能异常,如封闭抗体阴性者。
(4)创伤如挤压腹部或快速撞击等。
(5)不良习惯如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等。
(6)环境中的不良因素如甲醛、苯、铅等有害化学物质。
(7)子宫缺陷如先天性子宫畸形、子宫肌瘤等。
(8)严重营养不良
(9)情感创伤如过度兴奋、恐惧、忧伤、愤怒等。