上海妇科医院:附件囊肿5cm要手术吗
良性非肿瘤性囊肿直径小于5厘米，无卵巢囊肿症状，无需特殊治疗，大部分可被人体吸收，自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米，则有定期观察的倾向，或者如果囊肿发展迅速并显着增加，则应该住院接受手术治疗。手术为卵巢囊肿切除术，输卵管卵巢切除术，附件切除术和子宫切除术。
中医治疗卵巢囊肿海藻12克，白芥菜10克，三角堇菜10克，薏仁20克，桃仁10克，夏枯草20克，南星6克，红牡丹12克。功能：气滞血瘀，软硬肿。适应症：适用于各种囊肿，尤其对于卵巢囊肿对子宫肌瘤有显着，对畸胎瘤，肝肾囊肿也有一定。
用法：水煎服，药液600毫升，每次服300毫升，每日2次，10天为1疗程，1〜2疗程B超1次，如果好，用药可至肿瘤消失。用药3疗程后，肿瘤继续增加为无效，可以做CT检查以确认诊断并做另一种治疗。
方解：方中三苓，桃仁，赤芍，气滞血瘀，海藻，夏枯草，白芥菜可消痰，肿胀肿大，南星，薏仁，白芥菜籽和紫菜能消除粘稠阴毒，上述药物的配伍性，可使痰湿，血液循环，囊肿消除也。
加肉桂，火炮姜，鹿角胶;部分气虚加黄芪，党参，白术;局部血虚加地黄，当归，阿胶;部分痰湿加云，白术，土匪;那些加水蟾蜍，蚯蚓;郁金福部分抑郁症，姜黄，橙核;高热则有加丹皮，黄柏，大黄;偏痛，加元胡，川子子，乳香，无药，炮山甲甲;偏肾痛加杜仲等。如果你突然在下腹部有剧烈的疼痛，你必须及时做B超检查，看看肿瘤是否已经逆转。如果出现转折，你必须立即进行手术。 1.良性卵巢囊肿的外科治疗
(1)卵巢囊肿切除术后，年轻患者尤其是绝经前患者使用这种手术，尽可能保持正常的卵巢组织。(2)输卵管卵巢切除术，年龄较大(45岁以上)或绝经后患者，可行单侧或双侧输卵管卵巢切除术。值得注意的是，较大的卵巢囊肿的手术治疗应该基于切口的大小。建议使用完整的切除术，以避免患者的脉冲内容进入腹腔或切口。在手术过程中，应注意腹部压力的快速变化，以引起脉搏和呼吸。血压的变化，必要时可加速输液或输血，补氧，还可防止早期发现急性胃扩张，麻痹性肠梗阻及由此引起的水，电解质紊乱等。
2.恶性卵巢囊肿的外科治疗
(1)大多数患者在治疗时已达到晚期。因此有必要尽一切可能去除原发性囊肿和可见的盆腔和腹部转移灶。由于恶性卵巢囊肿常常粘附于子宫，附着物或浸润，无缝隙并接近盆腔腹膜，故现在较多采取地毯去子宫和肿瘤连同腹膜块切除术，而如果网膜切除术，部分肠切除膀胱部分，输尿管切除术。
(2)对于有腹水的恶性卵巢肿瘤，建议在腹腔内留置导管进行腹腔内注射抗癌剂或放射性胶体金或胶体磷。
对于附件囊肿的手术治疗问题的大概建议，但是实际的手术情况相当于理论来说会复杂很多，因为每个人的身体体质是不一样的，对于这样的情况我们应该先到医院进行检查，在确定病情的严重程度，之后采取药物保守治疗还是手术直接治疗。
