上海明珠医院医师介绍：尿毒症低磷血症如何处理 尿毒症低磷血症的治疗

尿毒症由于种种原因导致肾脏排磷过多或因为透析患者摄入过少，肠道吸收功能障碍，体内钙磷沉积低下，频繁透析等均可引起低磷血症。

低磷血症主要引起腺苷三磷酸合成不足和红细胞内2，3—二磷酸甘油酸减少。

1．轻度低磷血症无明显症状。

2．严重者可导致严重临床后果，但症状通常无特异性。（1）神经精神症状表现为烦躁不安、唇周感觉异常，严重者可发生精神错乱、木僵、抽搐、昏迷，甚至死亡。（2）骨骼和肌肉症状表现为肌无力、肌麻痹以及感觉异常、虚弱、步态蹒跚、骨痛、佝偻病和病理性骨折。严重低磷血症可出现心肌和膈肌收缩力减低所致的组织缺氧及急性呼吸衰竭。（3）心血管系统症状：严重的低磷血症，由于能量代谢障碍，可导致严重的心肌病变、心排血量降低、低血压，甚至充血性心力衰竭。（4）消化系统症状：慢性低磷血症患者常有食欲不振、厌食、恶心、呕吐，严重者可有胃张力减低、肠麻痹和咽下困难等症状。低磷血症需治疗原发病的同时，尿毒症患者可为预防低磷血症,透析液中可加入浓度为1.3mmo/L的磷或静脉补磷，但需警惕过分纠正低磷血症继发的低钙血症。含醋酸盐的透析液不可加磷，因为钙镁磷酸盐的溶解度很低。