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上海妇科医院_子宫肌瘤的诊断治疗要点

发布时间:2020-10-30 09:27:26 上海妇科医院

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,研究显示,25%到54%子宫肌瘤存在细胞遗传学上的异常,子宫肌瘤一般多见于30到50岁的妇女,根据肌瘤的情况,出现这种疾病主要于雌激素,孕激素和局部生长因子有一定的关系,从我们的显微镜下可以观察到肌瘤有皱纹状排列的平滑肌纤维相互交叉组成,呈旋涡状,中间夹杂着不等量的纤维组织结缔,细胞呈卵圆形或柱状,大小均匀,核染色较深。

  

  子宫肌瘤的症状在生理方面多无明显的症状,只有在我们妇科检查的时候才会发现,症状以及治疗的部位生长速度及肌瘤有无变化相关,而由于肌瘤大小,数目多少关系不大,主要的症状就是白带增多,肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,伴有盆腔充血,导致白带增多,如粘膜下肌瘤脱出,其表面易感染,坏死,排出大量脓血样及腐肉样组织,常常伴有恶臭味。

  还会引起月经量的改变,主要是由于粘膜下肌瘤常有月经量过多,经期延长,若肌瘤发生坏死,溃疡,感染时,可有持续性不规则流血或者脓血样排液。也会引起腹部肿块,病人常诉腹部胀大,下腹肿块的物质,尤其清晨膀胱充盈时更为明显,还会导致腰酸,下腹坠胀及腹痛的现象,甚至还会引起继发性贫血,主要是由于长期的月经过多,导致不同程度的贫血,严重者出现面色苍白,气短,心慌等症状。

  对于子宫肌瘤来说,我们也可以根据一些辅助性的检查来帮我们诊断或确诊这种疾病,常常采用的手段就是B超检查,也可以采用腹腔镜检查,宫腔镜协助诊断等方法。

  对于子宫肌瘤,我们可以采用药物治疗,适用于肌瘤小于两个月妊娠子宫,症状不明显,近期绝经或全身情况不耐受手术者,一般采用雄激素,这种可以对抗雌激素,是子宫内膜萎缩,增强子宫平滑肌收缩,减少出血,并使近绝经期患者提前绝经,常使用的药物就是丙酸睾酮。

  也可以采用手术治疗,适用于肌瘤超过两个月妊娠子宫,症状明显导致继发性出血,肿瘤生长速度过快,保守治疗失败的病人,手术途径可经腹或,手术方式有肌瘤切除术,全子宫切除术,次子宫切除术。

  对于子宫肌瘤的患者,即使治疗痊愈,也要定期的复查,切不可自觉无症状,无不是就忽略定期检查,对应用药物治疗的病人,应该了解这种药物的名称,服药的剂量和方法,服药过程中可能出现副作用,以及不能擅自停药或用药过多等注意事项。

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    处理妇产科疾病及妇科疑难杂症。包括无痛人流、子宫肌瘤、不孕、卵巢囊肿、月经不调、子宫内膜异位症、宫颈疾病、更年期综合征等的诊断和治疗。尤其擅长输卵管性宫颈性不孕,排卵障碍性不孕,月经不调性不孕、免疫性不孕、多囊卵巢综合症型不孕、高泌乳素血症型不孕、内膜异位症型不孕、性传播疾病型不孕,复发性流产型不孕的诊断和治疗。
  • 主治医师
    熟练运用妇科超微创手术治疗子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤等疾病,有着丰富的妇科手术经验,对异常子宫出血、生殖道炎症、卵巢囊肿、盆底病变等妇科疑难病的诊疗独到。
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