上海明珠医院医师介绍：导致尿毒症加重的诱因有哪些
类似于尿毒症这种疾病，我们要想将其有效治愈，就必须要知道从哪些方面能够进行相应的治疗，这就要求我们对尿毒症的主要诱因，尤其是一些会导致尿毒症加重的诱因给搞清楚。下面就给大家具体说一下。
(1)血容量不足。如大量出血、长期消化道失血、过度使用利尿剂、大量呕吐、腹泻等可引起血容量绝对不足;而严重水肿等则可引起有效血容量不足。这些因素均可会使进入肾脏的血容量不足而导致肾功能损害进一步加重。
(2)使用肾毒物。如氨基糖苷类抗生素、碘造影剂、非甾体类抗炎药等均可使尿毒症加重，特别是在容量不足的情况下特别容易发生。
(3)梗阻因素。包括肾内梗阻和肾外梗阻，前者主要有尿酸结晶等大量沉积而阻塞肾小管，后者主要有尿路结石、前列腺肥大或增生等。
(4)感染。尿毒症患者全身免疫力下降，极易合并感染，包括全身感染和局部尿路感染。感染后加重全身负荷，促进肾功能恶化。两者形成恶性循环，是引起尿毒症加重的一个十分常见的因素。
(5)高血压控制不佳。不论是原发性高血压或继发性高血压，都可以引起肾小动脉特别是入球小动脉痉挛，造成肾血流量下降而引起肾功能进一步恶化。同时，高血压控制不佳还可引起心力衰竭，进一步加重肾血流量下降而导致尿毒症恶化。
(6)水、电解质、酸碱平衡失调。对于尿毒症患者，水、电解质、酸碱平衡十分重要，是维持患者基本生命体征的重要因素，当患者过度失水、体内水分过多、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症均可因加重肾脏负荷、影响全身有效血容量、心脏功能等引起肾功能恶化。而尿毒症患者因肾脏代谢、排泄功能的异常常伴有高钾血症、酸中毒，这两者又可促使肾功能进一步恶化，造成恶性循环。
(7)高蛋白饮食和大量蛋白尿。在许多已进入尿毒症期的慢性肾脏病患者，仍有大量蛋白尿，在进入透析治疗前如仍持续高蛋白饮食，则蛋白尿的程度会进行性加重，可导致肾小球基底膜的进一步损害，进而使肾功能恶化。
(8)心脏疾病。如充血性心力衰竭或心包填塞等可影响全身有效循环血容量，使肾脏的有效血容量不足;另一方面，在心衰时通常伴有全身回流障碍，肾脏处于淤血状态，也加重尿毒症。
(9)高分解代谢状态。尿毒症患者在遇到手术、消化道出血、发热、大剂量激素冲击治疗时，机体处于持续高分解代谢状态，产生更多肾脏无法排出的代谢毒素而使尿毒症病情加重。
以上这些，都是我们尿毒症加重的主要诱因。有时候，我们会发现尿毒症不知不觉就会加重，这样的话，我们的治疗就不会有比较好的效果。希望这些都能够帮助大家早日治愈疾病，早日康复。
