上海妇科医院_子宫肌瘤疾病的治疗有哪些过程

  在21世纪的今天，我们越来越富强，疾病也越来越“强悍”。子宫肌瘤疾病不仅仅会危害到患者本身还可能危害到患者的家人。关于疾病的治疗，必须从多方面考虑。在这里，针对子宫肌瘤疾病的治疗问题给患者们做了详细的解答。

  1.随访观察

  若肌瘤小且无症状，通常不需治疗，尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3-6个月随访一次；随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。

  2.药物治疗

  肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，均可给予药物对症治疗。

  (1)雄激素：可对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌，使其收缩而减少出血，并使近绝经期患者提早绝经。常用药物：丙酸睾酮25MG肌注，每5日一次，月经来潮时25MG肌注，每日一次共3次，每月总量不超过300MG，以免引起男性化。

  (2)黄体生成激素释放激素类似物(LHRHΑ)：可抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平，适用于治疗小肌瘤(≤2个月妊娠子宫大小)、经量增多或周期缩短、更年期或近绝经期患者。LHRHΑ每日肌注150MG，连续使用3～6个月。使用后患者经量减少或闭经，贫血逐渐纠正，肌瘤也能缩小，但停药后又逐渐增大，恢复其原来大小。副反应为围绝经期综合征症状，如潮热、出汗、干燥等。LHRHΑ不宜长期持续使用，长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松。

  3.手术治疗

  若肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，手术方式有：

  (1)肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。多经腹或经腹腔镜下切除肌瘤。突出宫口或内的粘膜下肌瘤经或经宫腔镜切除，在蒂根部用肠线缝扎或用血管钳钳夹24～48小时后取去血管钳，或直接切除之。

  (2)子宫切除术：肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效，不需保留生育功能，或疑有恶变者，可行子宫次全切除术或子宫全切除术。50岁以下、卵巢外观正常者可保留卵巢。

  总之，以上就是关于子宫肌瘤疾病的治疗问题的内容，这个内容关系着子宫肌瘤疾病患者的治果。子宫肌瘤疾病患者们，在治疗过程中如果发现任何不正常现象，应立即取消治疗，改变治疗方案。在此，祝愿所有的子宫肌瘤患者早日康复!