上海妇科医院_绝经后又来月经怎么回事？绝经到底危害大不大？

　　一、绝经后又来月经什么原因

　　1、功能性子宫出血：

　　根据临床调查结果发现,在绝经后子宫出血的病人中,有半数以上并无明显器质性病变,而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血,成为绝经后出血的主要病因.

　　医学专家对此是这样解释的：绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高,刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素,对子宫内膜产生积累刺激作用,导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生,甚至形成息肉.但这种激素分泌不稳定,波动性大,故当激素分泌水平下降时,子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血,形成功能失调性子宫出血

　　.由此可见,对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后,应先行B超检查以了解子宫内膜厚度,必要时诊刮,协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别.一般情况下,功能性子宫出血虽内膜增生,但内膜厚度一般不超过4毫米.如果超过4毫米应做诊刮,以排除或发现子宫内膜癌.

　　2、生殖道炎症：

　　随着绝经时间的延长,妇女体内性激素水平日趋低下,子宫内膜逐渐萎缩,黏膜也呈现萎缩变化.子宫内膜及黏膜的萎缩变化,由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭,导致子宫内膜炎,子宫颈炎和炎发生.

　　在炎症基础上,浅表的毛细血管易受损伤,少数可形成浅表溃疡,从而引起出血.大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关.因此,一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节,另一方面可给予小量性激素补充治疗,预防生殖道炎症发生和发展是关键.同时,对绝经后子宫出血患者进行检查时,应注意有无生殖道炎症,一旦确诊应积极处理,可减少出血现象.

　　3、恶性肿瘤：

　　以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高，故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号.但近年发现,恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分,国内报道高的发病率约为22.7%，低的发病率仅为8.8%.能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中,子宫内膜癌更为多见,次为子宫颈癌,卵巢恶性肿瘤相对少见.尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,对原因不明的绝经后子宫出血患者,要重复检查,严格随访,以便早期诊断和治疗,提高老年妇女的生活质量.

　　4、绝经后子宫出血的其他原因：

　　包括肉阜,生殖道外伤,子宫脱垂及卵巢良性肿瘤,子宫内膜腺体囊肿破裂等,均可成为绝经后子宫出血的原因之一.对于这些情况,应有所了解,仔细排查,及时诊断和积极治疗,减少绝经后子宫出血的发生率.

　　二、绝经有什么坏处吗

　　1.绝经年龄提前，是因为女性的卵巢功能减退，雌激素水平降低，而雌激素水平降低会出现一系列更年期综合症的症状，如潮热、出汗、失眠、头痛、血压不稳、心悸、骨关节疼痛等;生殖器官逐渐出现萎缩，产生干燥、外阴瘙痒、障碍，及尿频、尿急、憋不住尿等不适，还可以产生骨质疏松、血脂代谢异常等，对妇女的健康危害较大。”

　　2.绝经后，雌激素分泌减少，这样会致使整个生殖器官发生退行性变化。器官组织的体积变小，重量减轻，血管减少，上皮萎缩，间质纤维化，脂肪组织亦减少。随之而来的则是外阴明显萎缩，稀疏，变白，大因脂肪减少而显扁平，及变小。由于皮脂腺功能降低，外阴皮肤变得干燥。尿道外口及前壁退缩到入口顶部，这样很容易发生泌尿系统感染。由酸性变为碱性，抵抗力下降，容易发生炎。除了外阴以及，子宫和卵巢也会萎缩。

　　3.专家温馨提示：如果出现了内分泌失调、月经不规律，乳腺增生，身心疲惫、体重增加、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、骨关节酸痛等症状，应及时去医院检查，以防造成严重后果。在紧张忙碌的工作之余，女性朋友要多抽出点时间关爱一下自己的身体，每年定期做一次妇科检查。