上海糖尿病专科医院哪家医院好:胰岛素增敏剂有哪些药
胰岛素增敏剂又称“胰岛素增敏因子”,它是一类能增强人体内胰岛感性,促进胰岛素充分利用的物质。
不少糖尿病病友用其降糖,一起来看看胰岛素增敏剂有哪些吧。
一、什么是胰岛素增敏剂?
胰岛素增敏剂又称“胰岛素增敏因子”,它是过氧化物酶增殖体激活受体(PPAR)的激动剂,使细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的敏感性增加,促进细胞对葡萄糖利用。
其作用机制为:
能增强骨骼肌、脂肪组织 对葡萄糖的摄取并降低它们对胰岛素的抵抗,降低肝糖原的分解,改善胰岛细胞对胰岛素的 分泌反应。
减轻胰岛素抵抗,改善B细胞功能,改善糖代谢。
二、胰岛素增敏剂有哪些?
胰岛素增敏剂根据其化学结构又称噻唑烷二酮(TZD)类口服降血糖药物,因其名称中均有格列酮字,又称之为格列酮类药物。
常见的胰岛素增效剂有曲格列酮、吡格列酮、环格列酮和罗格列酮等,其中曲格列酮因对肝脏的毒害作用而被禁用。
现临床上主要有罗格列酮、吡格列酮。
噻唑烷二酮类的作用机制主要是调节增加胰岛感性的许多过程,包括影响胰岛素受体激酶活性、胰岛素受体磷酸化过程、胰岛素受体数量及肝糖代谢及通过降低机体及组织对脂肪的利用等。
能减轻高血糖和高胰岛素血症病友的胰岛素抵抗,没有胰岛素存在时,它们不具有降血糖作用,在非糖尿病病友中不会引起低血糖。
有研究表明,糖尿病合并高血压病友经罗格列酮治疗后,其收缩压和舒张压均明显下降,罗格列酮可以通过提高胰岛感性而产生降压作用。
同时,人体内的瘦素可能会通过其自身受体及受体后机制来直接影响血压,研究发现,病友经罗格列酮治疗后,瘦素水平显着升高,可通过增加瘦素的含量而实现其降压作用。