上海哪家医院治糖尿病综合征好:糖尿病友脚肿是怎么回事
发布时间:2020-10-30 15:58:52 上海明珠医院
糖尿病可引起很多并发症,影响多种脏器和器官,以及血管、神经系统等多个方面。
糖尿病肾病是引起糖尿病病友下肢浮肿的十分常见的原因。
一方面,肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出,血浆渗透压随之降低,使体内水分集聚而出现水肿;另一方面,肾脏受损也可影响体内水分的排出,水分滞留于体内而出现水肿。
患有自主神经病变的糖尿病病友,血管舒缩调节功能受损,站立位时下肢血管不能正常收缩,于是出现淤血并导致水肿。
糖尿病脚肿的治疗原则:
1、糖尿病肾病治疗原则尚无特效治疗,表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素细胞物或雷公藤治疗亦无明显。
2、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。
糖尿病肾病治疗原则当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
糖尿病友脚肿怎么治疗
3、伴高血压或浮肿但肾功正常者,可选用小剂量噻嗪类利尿剂。
糖尿病肾病治疗原则在肾功能不全者,应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者除严格限制钠的摄入应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全经积极扩溶利尿病情无改善者可考虑透析治疗。
4、糖尿病肾病治疗原则应积极治疗高脂血症和高尿酸血症。
5、糖尿病肾病治疗原则当Ccr在10~15ml/min或血肌酐530~710μmon/L时可考虑替代治疗。
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