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南京皮肤病研究所需要预约吗_灰指甲的特殊用药方法是什么

发布时间:2020-10-30 16:53:58 南京华肤皮肤病医院

灰指甲是一种由真菌感染引起的疾病,一般在出现灰指甲症状的早期,脚部都会出现瘙痒的感觉,渐渐的就会出现趾甲有刺痛和红肿的症状,渐渐的指甲壳就会变得越来越厚,这些都是灰指甲的征兆,其中灰指甲的特殊,用药效果非常的好,大家可以试一试。

  灰指甲的正常医治始于灰黄霉素,但只能医治由皮肤癣菌惹起者,对酵母菌或其他霉菌结果不大,并有肯定的不良反响,20世纪80年月酮康唑问世,对灰指甲的医治有很好结果,因有肝损害性(发生率为1/万)的报道,限定其运用范畴。连年来氟康唑、伊曲康唑和特比萘芬的出现,关于医治灰指甲有了突破性的进展。那么,灰指甲的特殊用药方法是什么?

  (1)药理:咪唑、类药物作用已在有关章书叙说,特比萘芬可特异性地克制角鲨烯环氧化酶,角鲨烯聚集于膜内,导致胞膜及胞内膜脆性添加决裂。

  (2)临床使用

  1)氟康唑具有水溶性好,与血中蛋白结合率低,但对灰指甲的医治方案尚未一致。有报道为150mg,每周1次,连服9个周。也有100mg,隔日1次,连服3个月1或每周2次,每次150mg,共12-16周,治愈率和有服从分别在40%和90%左右。

  2)伊曲康唑的抗菌谱单一,对皮肤癣菌,酵母菌,其他霉菌均具有抗菌作用,亲脂性高,与角蛋白结合力强,一般的医治方案是200mg,逐日2次,7天,停药21天。指甲病变共冲击2次,趾甲病变共冲击3次。伊曲康唑为高度脂溶性,餐后立刻服药,可到达最佳吸取,而枵腹服药时相对生物利用率低落2/3。

  3)特比萘芬为丙烯胺类药,对皮肤癣菌抗菌作用强,医治方案右:

  长程疗法:逐日250mg,指甲病变连服6个月,趾甲病变连服12个月,可分别到达95%和80%。

  短程疗法:逐日250mg,趾(指)甲病变都连服3个月,指甲真菌学治愈率71%,趾甲真菌学治愈率29%,但随访48周趾甲真菌学治愈率上升为82%,现以为3个月疗法替代12个月疗法。

  超短程疗法:可逐日或隔日服250mg,共服6周,两组没有统计学差别,也可逐日250mg连服7日,往后改为250mg,隔晚口服1次,继续2周或更长。

  (3)留意事变:

  1)伊曲康唑对肝脏的毒反作用远远低于酮康唑,在平凡人群的安全性高。但对肝功用非常者应慎用,既往有肝脏疾忠而现在肝功正常者能够内服该药,但需亲密监测肝功用,如有非常应立刻停药。

  2)应留意伊曲康唑与其他药物的互相作用,如利福平,苯妥英钠加速药物代谢,低落伊曲康唑在血浆中的浓度,应避免同时服用:当伊曲康唑增至逐日400mg时,可导致血浆程度增高,故此时的剂量应减半。伊曲康唑可显着地延伸地高辛的半衰期,与地高辛结合使用时应监测地高辛的血清程度,以便发现地高辛中毒的情况。

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