上海看肾病好的医师:急性肾衰竭发病机理是怎么样的

急性肾衰竭在临床上见得还是比较多的。很多人都搞不清楚的一件事情就是，到底急性肾衰竭是怎么发作的，这个过程究竟是怎么样的，这是我们必须了解的。下面就给大家说一下急性肾衰竭发病机理是怎么样的。

1、肾小球滤过率极度降低(常在5ml/min以下，多数仅为1-2ml/min)产生的机理可能是由于前述多种原因引起肾小管缺血或中毒，发生肾小管上皮细胞损伤，使近曲小管对钠的的重吸收减少，以致原尿中的钠、水量增多。

2、肾小管腔阻塞，受损伤后坏死、脱落的肾小管上皮细胞和炎症渗出物、血(肌)红蛋白等，结成团块和管型，阻塞管腔，使原尿下流受阻，因而少尿;另一方面管腔积尿肿胀，又会增加肾内压力，使肾小球滤过率进一步下降。

3、肾小管管壁破裂，原尿外溢。肾小管受损伤后，管壁破裂，管内的原尿向管外溢出，因而少尿;同时又造成肾间质水肿，增加肾内压力，使肾小球滤过率下降。

4、有人认为各种原因(休克、创伤、挤压伤等)引起的肾缺血所致的急性肾衰，其主要原因在于发生缺血后的再灌注，而缺血早期的肾滤过减少或停止(少尿或无尿)是肾脏的一种自身保护机制，减轻肾小管细胞的重吸收负担，减少氧耗，增加对缺氧的耐受力，一旦肾缺血得到改善(再灌注),便可产生大量超氧阴离子，引起严重的肾组织损伤，总之，急性肾衰是多种生理异常所组成的具有特征性综合征，各种发病机理在病程的各个不同时期有其不同的意义。

这些就是急性肾衰竭的发病机制了。很多人搞不清楚这些，以为治疗肾衰竭只需要听医师的话就行了，这样的话，我们很有可能用错治疗方法，导致久治不愈，疾病慢慢恶化。希望这些都能够帮助大家早日治愈疾病。

上海肾衰竭专科医院