南京皮肤病研究院#小儿湿疹的诊断依据要知道

小儿湿疹这种病大家都不陌生，积极治疗才可以帮助孩子健康成长起来，家长朋友在平时生活中更要多多留意孩子的健康问题，那么小儿湿疹的诊断依据是什么呢，下边一起来了解一下吧。

研究认为小儿湿疹有遗传倾向，大约一半的小儿湿疹儿童可能存在干草热或哮喘，小儿湿疹患儿的家庭成员常有干草热、哮喘或其他过敏性疾病。小儿湿疹本身并不是过敏，但是过敏反应能诱导小儿湿疹发生，一些环境因素能诱发小儿湿疹。大约百分之10-百分之20的儿童患有小儿湿疹，典型症状多出现在出生后的前几个月，并在5岁前改善。

小儿湿疹的临床表现

小儿湿疹的症状在早期变化很大，在2-6个月的儿童，小儿湿疹主要表现为面颊、前额、头部的瘙痒、干燥、红斑和小水泡。皮疹可扩大到胳膊、腿部和躯干，在受影响区域可能出现皮损，也可以发生在肘弯、腘窝或脚踝与背部，炎症减轻后可出现结痂、鳞屑和脱皮。对于年龄较大的儿童，一般皮疹结痂较重，皮肤干燥和瘙痒也更严重，这些症状会随着周期性的发作而加重或改善。患者通常认为搔抓会减轻瘙痒症状，然而搔抓反而会加重瘙痒，甚至导致皮肤增厚和色素沉着。因此常将小儿湿疹叫做“瘙痒性皮疹”，而不是“皮疹性瘙痒”。

小儿湿疹的持续时间

小儿湿疹患者的症状多在数月或数年缓解或消失，多数患儿症状在5-6岁时开始改善，部分患者可能反复发作到青少年甚至是成年后。有些症状已经改善的儿童，可能在进入青春期后，由于激素、压力、使用化妆品等刺激皮肤后重新发作。但小儿湿疹不是传染性疾病，并不需要将患儿跟其他孩子隔离。

小儿湿疹的诊断

由于每一位小儿湿疹患儿的症状表现都差异很大，又容易与其他的皮肤病相混淆，没有特异的检测方法，小儿湿疹的诊断比较困难。鉴别诊断包括脂溢性皮炎、银屑病、接触性皮炎。病史、家族史、哮喘或其他过敏性疾病史可以提供有用的线索，小儿湿疹的皮损为多形性，以红斑、丘疹、丘疱疹为主，境界不清，弥漫性，有渗出倾向。病程不规则，反复发作，瘙痒较明显。皮肤斑贴试验和针刺试验有助于发现可能的过敏原。

外用非甾体抗炎药物具有止痒作用，也可以作为激素治疗的替代药物，或者与激素联合使用。其他的处方药包括抗组胺药控制瘙痒、口服或外用抗生素预防或治疗继发性感染。年龄较大的儿童也可以考虑紫外线疗法，但6岁以下儿童应避免全身紫外线治疗。