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上海看糖尿病好的医师:打胰岛素过敏怎么办 详解处理胰岛素过敏的3个妙招

发布时间:2020-10-30 17:26:29 上海明珠医院

像其他过敏一样,胰岛素过敏是由IgE介导的,局部或全身过敏反应。

根据症状,胰岛素过敏可分为局部过敏反应和全身过敏反应。

局部过敏反应表现为皮肤瘙痒、红斑、硬结;全身过敏反应可出现荨麻疹、水肿、麻木、瘙痒、呼吸困难、溶血性贫血、过敏性休克甚至危及生命。

胰岛素制剂含有许多杂质,如鱼精蛋白、锌等。

但随着生产工艺的不断改进,由杂质引起的过敏反应是罕见的。

一些学者认为胰岛素制剂是一种聚合物,注射可以形成大分子,产生免疫原性,促进抗体形成并引起过敏。

当然,很多病友也可能过敏。

而过敏病友首先停用胰岛素,首次使用口服降糖药,并使用抗过敏药物。

目前共识建议治疗胰岛素过敏,主要有以下几点:

1、其他糖尿病药物和抗组胺药

2、脱敏治疗

3、胰岛素加胰岛素加糖皮质激素,另外胰腺移植和胰岛细胞移植的方法也不是不可以。

脱敏治疗过程:

在医院连续皮射胰岛素的监控下,通常持续2天,初始剂量依赖的过敏程度,从0.00001u,10次增加到1、2,、4、8、12、16、20u。

如果一个地方发生过敏反应,返回到原来的剂量直到过敏反应消失。

然后逐渐增加剂量。

如果有全身过敏反应,它会减少到原来剂量的一半。

持续皮下胰岛素注射(CSII)是脱敏治疗非常方便,模拟人体胰岛素分泌的作用。

如果病友情况允许,可以考虑这种方法。

适用于病友用胰岛素治疗血糖控制不佳,因为通常推荐与其他口服降糖药的组合。

随着糖尿病发病率的逐年上升,胰岛素的应用越来越广泛。

因为胰岛素是一种生物制剂,它具有抗原性,所以会引起不同程度的过敏反应。

胰岛素过敏是胰岛素分子或胰岛素治疗后加入其制剂中的成分引起的过敏反应。

虽然胰岛素过敏并不常见,但它可能严重威胁病友的生命和健康。

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