上海哪家医院看糖尿病比较专业:治疗糖尿病的新药
糖尿病是一种在中老年人群中发病率比较高的疾病,另外,孕妇在孕期,如果饮食或者是生活方式调理不当的话,也会出现糖尿病。
而糖尿病的治疗方法有很多种,药物治疗就是比较有效且常见的一种治疗方法,那么,哪些药物可以治疗糖尿病呢?下面就为大家进行相关方面的介绍。
一、磺脲类药物
2型DM病友经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,尚不满意者均可用磺脲类药物。
因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者较好。
对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病病友在早期也有一定。
但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。
下列情况属禁忌证:
一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染,创伤及大手术期间,临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间,临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,故应严格控制血糖,应把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下,餐后2小时血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。
二、双胍类降糖药
①适应证 肥胖型2型糖尿病,单用饮食治果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。
②禁忌证 严重肝、肾、心、肺疾病,消耗性疾病,营养不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,改用胰岛素治疗;妊娠期。
三、葡萄糖苷酶抑制剂
1型和2型糖尿病均可使用,可以与磺脲类,双胍类或胰岛素联用。
①伏格列波糖 餐前即刻口服。
②阿卡波糖 餐时或餐中即刻口服。
主要不良反应有:
腹痛、肠胀气、腹泻、排气增多。
四、胰岛素增敏剂
有增强胰岛素作用,改善糖代谢。
可以单用,也可用磺脲类,双胍类或胰岛素联用。
有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。
5、格列奈类胰岛素促分泌剂
①瑞格列奈 为快速促胰岛素分泌剂,餐前即刻口服,每次主餐时服,不进餐不服。
②那格列奈 作用类似于瑞格列奈。