上海哪家医院治糖尿病综合征好:糖尿病酮症酸中毒怎么护理
糖尿病酮症酸中毒怎么护理？通常糖尿病酮症酸中毒比较急，发病突然，如果病友或者家属不了解相关的急救和护理措施，就不能及时应对，以致延误救治。
所以，病友及其家属有必要知道酮症酸中毒时的护理措施。
那么，糖尿病酮症酸中毒怎么护理呢？看看下面介绍的10个护理措施吧。
1、按重症护理
确诊酮症酸中毒后，绝对卧床休息，应立即配合抢救治疗。
将病友置单人房间内，保持病室安静，空气新鲜，并备齐急救药品和设备等便于抢救。
注意保持呼吸道通畅，取侧卧位或平卧位头偏向一侧，预防肺部感染。
同时严密观察血压、心率、呼吸、体温、神志、血糖、尿量、尿糖、尿酮体、血气分析及电解质。
每0.5～2小时测血压、呼吸、脉搏一次；记出入量；每2小时查尿糖和尿酮体一次，2～4小时查血糖及电解质一次。
2、补液防止并发症
快速建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，纠正酮症症状。
在治疗上降低血糖、补充碱液不宜操之过急，以免发生低血钾、低血糖、低血渗透压与脑水肿等并发症；对刚停输液的病友，晚上睡觉前应皮射胰岛素4～8U，以防止次日清晨出现酮体。
3、遵医嘱运用正规胰岛素
小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确，以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。
4、留置导尿护理
病友尿失禁，易污湿床单，故留置导尿，但应每日会阴擦洗，生理盐水加上庆大霉素16万u膀胱冲洗每日2次。
5、处理诱因
协助处理诱发病和并发症，严密观察生命体征、神志、瞳孔（见昏迷护理常规），协助做好血糖的测定和记录。
6、同时治疗并发症
血管病变的护理除按糖尿病一般护理外，根据不同部位或器官的血管病变进行护理。
神经病变的护理，控制糖尿病，应用大量维生素B，局部按摩及理疗，对皮肤感觉消失者应注意防止损伤。
7、预防褥疮
勤翻身拍背，勤擦洗，勤更换，并建立床头翻身卡，以防止褥疮和坠积性肺炎的发生。
因一旦发生将加重病情，延长病程，严重者甚至继发感染引起败血症而危及生命。
注意保暖，避免烫伤。
8、口腔护理
由于病友机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，抵抗力降低，暂未进食，因而细菌可在口腔内迅速繁殖，易致口腔气味重，进而产生炎症，溃疡等，通过口腔护理可保持口腔清洁、湿润。
9、饮食护理
病友初期禁食，待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。
因病友会有不同程度的食欲不振、恶心和呕吐情况。
因此，应尽快控制恶心、呕吐、腹泻及抗感染治疗，尽快补液，纠正代谢紊乱，防止上述诱因，加重酮症酸中毒。
在护理工作中，关心体贴病友，指导饮食，如果早期症状轻，脱水不严重，神志清楚病友，鼓励他们多饮水，进食清淡容易消化的半流质或流质饮食。
对昏迷病友应插胃管，以保证饮食量的摄入，并注意进食时间与胰岛素注射时间配合，防止低血糖发生，如果进食量少时，应减少胰岛素的剂量。
对呕吐物和排泄物应及时清除，避免恶性刺激，影响进食。
10、心理护理
同样，糖尿病友常因精神紧张、焦虑、发怒、恐惧、孤独、绝望、忧虑、沮丧激动或各种应激刺激使病情加重，加重酮症酸中毒，因为情绪紧张导致肾上腺素、肾上腺皮质激素分泌增加，交感神经兴奋增高，脂肪分解加速，产生大量酮体发生酮症。
因此，护士在进行心理护理时，应用护理程序，对病友及其家庭与疾病有关的因素进行全面的了解和评估。
做好保健指导，使病友或家属掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。
以上就是糖尿病酮症酸中毒的护理措施，病友和家属要有所了解，防范于未然。
