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上海妇科医院_阴道炎的诊断鉴别

发布时间:2020-10-31 11:17:14 上海妇科医院

  炎,是90%以上的女性的心病,也是所有女性较关心的问题。那么,当女性朋友在检查过程中有哪些现象才判定为炎呢?下面,我就这个问题,从检查诊断、诊断标准和诊断依据这三个方面来分析一下:

  检查诊断

  1、非特异性炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在。

  2、霉菌性炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。较可靠的方法是进行霉菌培养检查。

  3、滴虫性炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。

  4、老年性炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性炎相区别。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能。

  诊断标准

  1、分泌物呈灰白色,很黏稠,甚至像面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。

  2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

  3、分泌物中的ph值增高,ph范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。

  4、分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

  诊断依据

  a.白带较多应该是炎引起的,需要及时治疗。通过对炎的症状进行分析,确诊并找出病因,是治疗前必要的步骤。患者自己也可以通过常见炎的症状和自身进行对比,了解下病情,配合医生进行治疗,这些对治果影响都是很大的。

  b.炎的症状较常见的是白带多,外阴及灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴有红斑(霉菌性或念珠菌性外阴炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。

  c.如果后白带出现带血丝的表现是有可能有炎症的,但是也不要担心,由于是首次出现可以先观察几天,这几天注意卫生清洁就行了,如果以后反复出现的话,建议你及时到医院进行妇科检查和白带常规的检查,以便确定是否有炎症或是宫颈炎症的现象,就要进行对症的抗炎治疗了。

  d.但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性炎的症状中瘙痒尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及痛等炎的症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。

  总而言之,炎就是一个影响夫妻之间和谐的一种“魔头”。炎说是病,它也不是病,但就是无法根治。轻度患者平时注意的清洁和饮食习惯就可以避免炎的复发。祝所有女性朋友能有个健康的身体,夫妻生活幸福美满!

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