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上海妇科医院_怎样治疗阴道炎?

2020/10/31 12:02:51

  针对阴道炎的治疗,一般是以抗菌药物治疗为主,也有其他治疗方式,比如消除感染因素,保证外阴部位的清洁以及干燥,这两个方面至关重要,尤其是在出现瘙痒时,尽量不要用手抓,这样很可能会扩大感染面积。下面就治疗阴道炎的方式进行介绍:

  1.滴虫阴道炎:

  a.全身用药 滴虫性阴道炎,常伴有泌尿生殖系统及肠道内的滴虫感染,单纯局部用药,不易彻底消灭滴虫,应全身用药。甲硝唑2g,顿服;或200mg,每日3次,共用7 天。口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便,丈夫或性伴侣需同时治疗。亦可应用替硝唑2g,顿服,疗效优于甲硝唑,而胃肠道等的副反应减小。

  b.局部用药 局部用药亦有疗效,但较口服稍差。甲硝唑200mg,每晚放入阴道1次,共用7-10天。应连续用药3周期。

  2.外阴阴道念珠菌病:

  a.去除诱因 停用抗生素和雌激素等,积极治疗糖尿病。

  b.局部用药 选择以下一种:

  咪康唑软胶囊1200mg,单次用药。咪康唑栓/软胶囊400mg,每晚一次,共3日。咪康唑栓200mg,每晚一次,共7日。克霉唑栓/片 500mg,单次用药。克霉唑栓100mg,每晚一次,共7日。制霉菌素泡腾片10万U,每晚一次,共14日。制霉菌素片50万U,每晚一次,共14日。

  c.全身用药 适用于未婚无性生活的女性、外出不方便局部用药者和将月经来潮者。氟康唑150mg,顿服1次。

  3.细菌性阴道病:

  a.全身用药 甲硝唑500mg,每日2次,共用7日,有效率可达98.8%;克林霉素300mg,每日2次,共用7日,有效率达94%。

  b.局部用药 甲硝唑200mg,置于阴道内,共用7日;2%克林霉素膏剂300mg,涂擦阴道,共用7日。疗效较口服略差。

  4.幼女性外阴阴道炎:

  保持外阴清洁、干燥,减少摩擦;局部及全身应用对抗生素;如有异物,可在使用镇静剂或麻醉下取出。

  5.老年性阴道炎:

  a.1%乳酸液或0.5%醋酸液冲洗阴道,每日1次,以增加阴道的酸度。

  b.局部用甲硝唑200mg,每日1次,共用7-10日;或口服甲硝唑200mg,每日3次,共用7日。

  c.雌激素替代治疗(HRT)。

  针对阴道炎的治疗一定要重视,否则病情非常容易反复,建议患者在治疗之后,采取一段时间的巩固治疗,同时,对于自身的病因要有足夠的明确,以免再次接触,导致再次感染,从而反复复发。

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