上海妇科医院_如何对阴道炎进行分类
女人每个月总有那么几天不舒服的大家都知道也是可以理解的。但是作为女人,你一定有过这样的经验,瘙痒难耐,甚至还会散发出阵阵的异味,其实这就是炎的前兆了,要立刻去医院治疗,不要因为害羞让自己的病情加重。
1.妇科炎症细菌性炎
(1)症状此病患者临有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,灼热感、瘙痒。
(2)体征分泌物在壁上易于擦掉,黏膜可无充血、无红肿。
(3)常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。此外在妊娠期细菌性病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或产后子宫内膜感染等。
2.滴虫性炎
(1)症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混有血性,20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热,痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。炎
(2)体征本病检查可见与宫颈黏膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草苺状突起,后穹隆有多量的白带。
(3)常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,改变内的pH值,妨碍乳酸杆菌生长,故易引起继发性细菌感染,此时白带呈草绿色,有臭气。
3.念珠菌性炎
念珠菌性炎又称霉菌性炎。其主要由白色念珠菌感染所致。正常内即有此菌寄生,当局部环境条件改变时就易发病,引起炎症。常见于孕妇、、糖尿病病人及接受大量雌激素治疗者。
(1)症状 较常见的症状是白带多,外阴及灼热瘙痒。波及尿道,也可有尿频。尿急、尿痛等症。
(2)体征 典型的白带呈凝乳状或为片块状,及前庭黏膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈点状或片状分布,易剥离,其下为受损潮红基底,或形成溃疡,或留下瘀斑,严重者肿胀粘连。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物,其中常含有白色片状物。
4.老年性炎
(1)症状 主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量流血。常伴有下腹及坠胀感或皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度瘙痒。
(2)体征 可见呈老年性改变,皱壁消失,上皮菲薄,黏膜充血,表面常有散在点状充血,严重时上皮剥脱形成表浅溃疡,子宫颈也有点状充血。老年性炎如经久不愈,黏膜下结缔组织纤维化后,弹性消失,使狭窄,尤以穹隆部多见,以致暴露宫颈困难。
5.幼儿性炎
口处可见脓性分泌物。患儿因外阴痛痒而哭闹不止,烦躁不安,常用手搔抓外阴。查看可见外阴、、尿道口、口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自口流出。严重者外阴表面可见溃疡,可见粘连,粘连的遮盖口及尿道口,只在其上、下方留有一小孔,尿自小孔排出。
6.孕期炎
孕期机体抵抗力下降,糖分升高,容易产生炎,特别是霉菌性炎多见,再加不敢用药,就会使炎症很快加重,有可能对腹中的胎儿或是分娩时的新生儿产生危害,一定要积极治疗孕期炎。
7.加特纳菌性炎
又名嗜血杆菌性炎,以前曾归于棒杆菌性炎,是由加特纳杆菌引起的一种黏膜炎症,可通过传染。故列为性传播疾病。
加特纳杆菌引起的感染多数较轻,多见于性活跃妇女。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有灼热感、痛及外阴瘙痒。主要症状表现为外阴红肿,黏膜充血,呈灰红色,轻度红肿,分泌物多呈均质性,稀薄,灰白色,有时为乳黄色或类绿色,腥臭味。pH常为5~5.5。有时白带量少,仅有薄薄一层,如膜样覆盖在充血的壁上。少数患者壁有红斑或淤点,孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等
8.月经性炎
多由月经期不注意经期卫生,特别是使用不干净的月经用品致使外阴受不洁之物污染引起。表现为会有下坠和灼热感,分泌物增多。
9.蜜月性炎
多见于新婚妇女。主要由于不注意和卫生引起。表现为白带增多,内外痒痛,黏膜红肿。
10.化脓性炎
多见于撕裂或产伤的妇女。表现为白带增多,呈黄脓样,带有腥味,有灼热和痛感,黏膜红肿。
11.单纯性炎
较容易导致单纯性炎的原因是产后、流产后损伤,长期使用子宫托等机械性刺激或化脓菌的感染。此外,子宫或子宫颈的感染性分泌物经常刺激黏膜也可引起单纯性炎。
炎是女性常会发生的一种炎症,而且年龄也不仅仅是有过几年经验的,在月经期间使用卫生巾的不得当也会导致炎的发生,因此,从你月经初潮来时就要格外的注意自己私密部位的卫生了,不要等到得了病才想到预防。