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上海市肾病专科医院

发布时间:2020-10-31 20:38:26 上海明珠医院

狼疮性肾炎(LN)是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。狼疮性肾炎性别以女性明显多见,男女之比为1∶8~1∶9,以青壮年发病为主,50%发病者在20~40岁经临床检查发现肾脏受累约占70%,一般病理检查肾脏受累高达90%。所以,在临床上,当年轻患者(特别是女性患者)出现蛋白尿时,建议完善狼疮全套。系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎的预后,近年来有所改善,这与及时发现轻型病例、激素和细胞物的合理治疗有关。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的主要死亡原因,其预后与下列因素有关:

①持续低补体血症预示狼疮性肾炎发生慢性肾衰竭有一定参考价值;

②氮质血症缓慢进展预示慢性不可逆肾衰竭的来临,而肾功能迅速恶化,表示存在活动性或潜在可逆性;

③肾活检标本慢性指数与慢性肾衰竭的发生相关。

④及时控制系统性红斑狼疮活动可明显改善狼疮性肾炎预后;

⑤年轻男性发生肾衰竭的危险性高;

狼疮性肾炎患者护理要点:

1.预防感染

肾病治疗中,因使用大量皮质激素及免疫抑制剂,容易发生感染。故要注意将本病患者与带状疱疹、感冒、发热患者隔开,注意病室内清洁卫生和空气消毒。

2.注意观察患者的病情

狼疮性肾炎可仅首发于单个器官,也可多系统器官同时受损,常见皮肤粘膜受损,出现口唇、口腔粘膜糜烂溃疡,发热,关节肌肉疼痛。

3.注意休息

在急性发作期及高血压、水肿严重时,肾病患者应卧床休息以减轻肾脏损害,减少新陈代谢产物。

4.做好心理护理

狼疮性肾炎患者因肾病病情严重而复杂,全身肌肉及关节疼痛,以致卧床不起,对疾病的转归缺乏了解而焦虑不安。

另外,系统性红斑狼疮的预后近年来有所改善,这与及时发现轻型病例、糖皮质激素和细胞物的合理治疗有关。狼疮性肾炎属局灶增生性者5年存活率大于75%,但有很大个体差异性;属膜性肾炎者,5年存活率约85%;弥漫增生性者5年存活率大于80%,10年存活率大于60%。狼疮性肾炎的死亡原因除肾衰竭外,主要为狼疮性脑病及并发感染。

总结来说,狼疮性肾炎的死亡原因除肾衰外,主要为狼疮性脑病及并发感染。大家在患病之后,摆正心态积极面对,找对方法,正确治疗,才是好的选择!

西医西药治疗这种免疫性疾病,多数采用免疫抑制剂和激素来减少免疫复合物的产生,没有从根本上对受到损伤的组织进行修复,激素一旦减量,或者出现了一些常见疾病的影响,病情非常容易就复发了,还有可能加重。

上海中医肾病医院,对治疗狼疮性肾病有着显著地,将中药进行微加工、深提取,充分将中药活性成分提纯、凝练,在药物使用过程中,能够发挥高浓度的药物,快速清除沉积于肾脏的免疫复合物和异常增生的细胞外基质,恢复细胞的有氧活性,逐步促使细胞功能恢复正常。

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    擅长:股骨头无菌性坏死、骨质疏松症、脊柱侧弯症、硬脑膜下血肿、骨折延迟愈合、骨不连、小儿脑瘫后遗症、小儿骨病、骨折、脱位、颈椎病、腰腿痛等。
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