上海看肾病医院家好
遗传易感性
在临床实践中,人们发现糖尿病肾病的发生有一定的家族聚集性,而且,不同种族之间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。
另外,一些长期血糖控制尚好的病友仍会发生糖尿病肾病,而有少数糖尿病病友尽管血糖控制不理想,但也不发生糖尿病肾病。
可见,糖尿病肾病的发生与遗传易感性的个体差异有关。现在已发现与糖尿病肾病有关的基因多态性有10余种。
高血糖
高血糖是糖尿病的特征性表现,长期糖代谢紊乱所导致的许多改变参与了糖尿病肾病的发生和发展。
高血糖能刺激肾小球上皮细胞血管内皮生长因子生成,使基底膜(肾脏发挥滤过功能的主要部位)的通透性增高,导致蛋白质漏出,形成蛋白尿。
高血压
高血压是加速糖尿病肾病发生发展的一个重要原因。在2型糖尿病病友中,高血压往往发生在糖尿病之前,血压对肾功能的影响就更为突出。
2型糖尿病病友如收缩压>18.6千帕(140毫米汞柱),肾功能的下降速度为每年13.5%;收缩压<18.6千帕者,肾功能下降速度为每年1%。可见,高血压是引起肾损害的重要原因之一。饮食中的蛋白质
高蛋白饮食可增加肾小球的灌注率和滤过率,引起肾脏体积增大,加重肾脏负担。糖尿病病友尿白蛋白的排泄量随饮食中蛋白摄入量的增加而增加。
其他危险因素
除了上述危险因素外,吸烟、血脂异常及细胞因子等也是糖尿病肾病的高危因素。
近年来研究发现,吸烟对糖尿病肾病是一个高危因素。有人统计,糖尿病吸烟者19%有蛋白尿,而不吸烟者仅8%有蛋白尿,故而糖尿病病友戒烟显得非常重要。
针对糖尿病肾病,药物、饮食、透析、中医等是常用治疗方式,对此,肾病医师表示,临床治疗糖尿病肾病的方法虽有很多,但大多以改善症状为主,却无法深入病灶,修复受损受组织恢复肾功能。
上海中医肾病医院针对肾病、慢性肾炎、肾功能不全、蛋白尿、顽固性血尿等疾病,遵循中医脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨证、络病辨证等中医治疗理论,从不同角度丰富了肾系疾病的辨证论治内容,并根据肾系疾病不同病理类型,制定了中医的辨病治疗方案,通过络病辨治、中药内服、静脉注射、直肠灌注及中药药浴等多途径综合治疗各类肾系疾病,终达到益肾、补虚、化瘀、散结等目的,从源根上有效治疗各种不同类型的肾系疾病。