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上海的医院治肾病好

2020/10/31 22:24:55

延缓慢性肾衰的病程进展的措施:

1坚持对慢性肾衰病因的治疗:如慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等,都需要坚持长期治疗。

2饮食治疗:应用低蛋白、低磷饮食,单用或加用,以应用α-KA更为有利。该方法可能具有减轻肾小球高滤过和肾小管高代谢的作用。据报告,应用低蛋白饮食加必需氨基酸或α-酮酸治疗透析前慢性肾衰病友,可使这些病友血肌酐倒数(Scr-1)下降速度减慢,但需除外营养不良、肌肉减少等因素的影响;应用核医学方法测定这些病友肾小球滤过率(GFR)的变化,发现上述饮食疗法治疗后的确可使慢性肾衰病友GFR下降速度减慢。

3减轻肾小球高滤过:

1及时控制高血压,对延缓慢性肾衰发展有着重要意义,及时、积极、合理地控制血压和加强随诊,是延缓慢性肾衰进展的主要因素,其他一些作者也屡有报告称控制血压对延缓慢性肾衰进展有其不可忽视的重要性。

2转化酶抑制剂(ACEI)对糖尿病肾病等的高滤过有减轻作用,并可使Scr升高速度减慢。4减轻小管间质钙磷沉积:如低磷饮食、α-KA、磷结合剂等。其它措施尚在探索中,如某些活性维生素D3等。

4减轻肾小管高代谢:如碱性药、低蛋白饮食、大黄制剂、冬虫夏草制剂等,目前已有实验结果提示这一作用,尚需更多临床观察来证实。

5纠正高脂血症:应用不饱和脂肪酸、降脂药等,可能有减慢肾小球硬化之作用。

6减少尿毒症毒素蓄积:如低蛋白饮食、吸附疗法、肠道透析等。

7拮抗剂:可能有减慢肾小球硬化之作用,其机理可能与控制高血压,减轻肾小球高滤过,及减轻肾组织钙磷沉积有关。

8抗血小板药:可能有减少肾微循环血栓形成,减慢肾小球硬化之作用,需进一步研究。

9其他药:活血化瘀药、抗氧化剂等,也可能有减慢肾小球硬化或肾间质纤维化之作用,有待于进一步深入研究。

慢性肾衰的早期治疗,对延缓病情发展、改善病友预后,有着重要意义;对中、晚期慢性肾衰病友来说,饮食和药物治疗也可使其症状缓解,透析时间推迟。在应用非透析治疗时,需以营养疗法为基础,并配合应用延缓慢性肾衰进展的药物,对氮质血症明显的病友,宜加用肠道导泻或口服吸附疗法。总之,应加强综合治疗,从各方面减轻慢性肾衰症状,改善病友生活质量,延缓慢性肾衰的发展。

上海中医肾病医院针对肾衰竭,遵循中医脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨证、络病辨证等中医治疗理论,从不同角度丰富了肾系疾病的辨证论治内容,并根据肾系疾病不同病理类型,制定了中医的辨病治疗方案,通过络病辨治、中药内服、静脉注射、直肠灌注及中药药浴等多途径综合治疗各类肾系疾病,终达到益肾、补虚、化瘀、散结等目的,从源根上有效治疗各种不同类型的肾系疾病。

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