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上海专业看肾病医院

发布时间:2020-10-31 22:32:31 上海明珠医院

不同的人,被确诊肾病后,对待病情的态度不一样,选择的治疗方案不同,病情的预后也会千差万别。对于肾病多久会发展到肾衰竭?自然每个人得到的答案也是不同的。

从肾病整体的发展方向来看,肾脏本身存在强大的代偿性,肾功能炎症反应到纤维化期再到硬化阶段,多数需要数十年、几十年的时间,并不会很短。

肾病治疗的目的就是尽力延缓肾功能的衰退,拉长到肾衰竭的时间。

那么哪些因素会影响肾功能进程的节奏?这6项因素在不同阶段都发挥着重要作用!

肾病早期:

蛋白尿水平的高低

蛋白持续漏出会加速肾小球的硬化,保全肾功能必须减轻肾脏细胞的损害,如果蛋白尿能持续维持在1g以下,稳定住病情,延长肾衰竭效果会很明显,且有可能终生不毒。

血尿的情况

虽然相比于蛋白尿,血尿对肾功能的影响似乎没那么大,且对预后没实际影响。但确实加速肾病早期恶化的主要因素,尿红细胞的漏出同样反映出肾小球出现了问题,不能大意。

肾病中后期:

高血压的控制

肾功能不全一旦发生,体内的各项功能都会出现紊乱或失衡。肾脏代谢水钠的功能下降,就会引起血管压力增大,继发高血压。血压持续升高不是什么好事,会反过来引起肾脏内的动脉高压,导致肾小球的高滤过、高灌注,加速肾衰竭。血压控制在130/80以下是延缓病情恶化的基本要求。

贫血的问题

通常在血液检查后都会看一项指标——血红蛋白,出现反应出病友是否存在贫血的情况。贫血的危害想必大家都有所了解,轻的会引起头晕、头痛、耳鸣、浑身无力的情况,严重时则会影响到神经系统、呼吸系统,尤其对心脏、肾脏等重要器官不利。

一般治疗过程中会将病友的血红蛋白应维持在110-130g/L更为安全,对病情的影响更小。

电解质紊乱失

相关的电解质的指标失控也是肾功能受损的后遗症。比如血钾升高、钙磷代谢紊乱、酸中毒等等。越早出现这些症状,病情预后越不利,肾衰竭风险越高。

影响整个肾病发展过程的因素——感染

肾病的发生预示着身体的免疫系统出了问题,免疫抗体不足以杀死不断攻击肾脏的炎症,就是体内免疫力差的表现,继而会引发肾脏损伤。

肾友们在维持病情期间,不要忘了预防感染,常见如泌尿感染、呼吸道感染,还有口腔,肛周等隐匿性感染部位。

如果能把控好这些相关指标制,同时积极做好日常护理,包括定期随访、保持健康的膳食习惯、保持好心情、适当运动提升免疫力等等,多数肾友们肾功能下降速度可以控制到较慢的水平,肾小球滤过率每年下降不超过0.8,也可能一辈子不会到肾衰竭。

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