上海哪个医院专门治疗肾病
肾穿刺风险大吗?有没有后遗症?影响肾功能吗?这些问题是令很多肾病病友担心的。穿刺虽然是有创的,但同时也是一个微创的检查,目前的穿刺器械和穿刺技术已经非常成熟,取出的2~3条2cm长的肾组织其实只有几十个肾小球,与人体两百多万个肾单位相比是微不足道的,并不会影响肾功能,也不会对身体造成很大的影响。相反,如果不采纳医师的建议,盲目听信谣言,拒绝穿刺可能会走弯路,一旦错过好的治疗时机,肾脏病变进展到不能逆转的阶段,治果就大打折扣了,到那时后悔也来不及了。
肾穿刺是在B超定位下进行的,穿刺点选择在肾下极,右肾因为位置偏低,相对更安全,穿刺时医师常常作为选。不同于肾囊肿、肾结石和肾血管病变可以出现在一侧肾脏,肾病综合征往往是两侧肾脏同时受累,所以即使穿刺一侧肾脏,反映的病变确是两侧的,并不存在“穿刺的肾脏有病,没穿的肾脏没病”的说法。肾病的发展过程中,有些病理类型还会发生变化,导致治果不如预期的理想,这种情况有时还需要重复肾穿刺,以便于重新调整治方案,这也是“为什么穿刺过还要再穿?”的原因。
肾穿刺大的风险就是出血,镜下血尿的发生率几乎百分之百,不必过于紧张,1~2天就会自行消失。如果出现肉眼血尿甚至血块、严重腰痛、腹痛等肾周血肿的症状,就需要医师进行评估和处理。严格按照医师的要求,穿刺术后在病床上平卧24小时,腰部不要用力可大大减少并发症的发生。我们建议肾病综合征的病友,在没有明显出血倾向,孤立肾、肾萎缩等情况下,能配合医师的手术,都应该考虑肾穿刺后确定终的治疗方案。