【南宁东大】为什么说胃肠镜是救命的检查？90%的疾病都集中在消化道！
有种检查，大部分人都会从内心表示拒绝--胃肠镜，甚至有人说，10分钟的检查就像一个世纪那么漫长。
但就是这样一个让无数人感到恐惧的检查，却真的能“救命”。
胃肠镜检查是如何拯救你的？
哪些人要做胃肠镜检查？今天为你一一解答。
01胃肠镜检查有多重要？
人体的消化道从口腔到可分为上、中、下消化道，一般来说有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。
这些部位的病变，胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段。
直径小于2mm的极早癌就能发现，更别说一般的良性疾病，或者癌前疾病了。
但就是这么重要的检查，却被很多人拒绝。
临床上害怕做胃镜的现象非常普遍，主要是觉得麻烦、痛苦。
拒绝内镜检查是跟自己的生命过不去，中国排名前五的肿瘤里有4个消化系统肿瘤，包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌但由于恐惧胃镜、肠镜，
大部分人基本不会主动到医院筛查。
所以，我国确诊的胃肠道肿瘤85%都是中晚期，5年生存率低于30%！
胃镜检查我国每年尚有2300万例，而肠镜检查仅有500万例。
这几年，胃癌死亡率有所下降，肠癌却逐年递增，而且年轻化越来越严重！
?胃镜
胃镜检查借助一根纤细、柔软的管子（光导纤维+高清摄像头），伸入胃腔、十二指肠腔，观察粘膜，拍摄或治疗。
胃肠镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首选手段，也是食管、胃、肠道早癌筛查的最佳方法。
当前，早期胃癌5年生存率高达90%以上，如发展到进展期胃癌，5年生存率则低于30%，遗憾的是，我国每年新发胃癌病例占全球40%以上，能早期发现的不足10%，远低于日本的70%和韩国的50%。
?肠镜
肠镜又叫电子纤维结肠镜，是一支细长可弯曲的纤维软管，直径约1厘米，前端装有一个带冷光源的高清摄像头，可让医生直观看到肠道内部情况。
02高危人群，无症状也要及时检查
这些人需做胃肠镜检查：
1.上腹疼痛伴有恶心、呕吐等；
2.原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便；
3.X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时；
4.既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎等病变的患者；
5.结直肠癌术后患者，结直肠腺瘤、腺瘤样增生的患者治疗后定期复查1--2年一次；
6.家族有结直肠癌病史、息肉病史的人2--3年一次；
7.45--50岁以上健康人群定期3--5年筛查一次。
有些人不适合做胃肠镜检查：
1.严重肝肾肺功能障碍者；
2.严重冠心病及心肌损伤严重心功能不全者（室颤等）；
3.经期女性；
4.严重神经系统疾病患者（惊厥、癫痫未控制者、精神疾病）；
5.主动脉瘤患者；
6.孕妇；
7.肺炎或其他感染伴有高热的人。
03检查之前你该做的那些事儿
在做胃肠镜检查前，做好充分的准备工作，才能让检查结果准确无误。
胃镜：
①检查前空腹6小时以上，如果上午检查，检查前一日建议18点前进食晚餐，之后禁食，检查当日不能吃早餐、喝水；
②高血压患者检查当日清晨可少量饮水送服降压药物；
③停用抗凝药物（阿司匹林至少停用7天；华法林、等至少停用3天）；
④自备无色糖块或葡萄糖水，以备低血糖时纠正血糖。
肠镜：
①检查日前一晚，体检者晚餐禁食或只吃流质食物（无渣饮食，如清汤、白糖水、蜂蜜水等）；
②禁食乳制品，如牛奶、椰奶、奶油浓汤等，不吃高纤维蔬菜、水果，禁吃红色或多籽的食物，如西瓜、西红柿等；
③同时要服用医生开的泻药清洗肠道，服药期间要来回走动，轻揉腹部，加速排泄速度。
检查前一般需要做传染病筛查、心电图，老年人及需镜下治疗者要检查凝血功能，无痛胃肠镜要做评估。无痛检查患者必须有成年家属陪同。
检查当日携带病历本及相关检查化验资料（尤其是既往胃肠镜报告及病理报告）以供医生参考。
检查结束后建议24小时内不要开车，以避免不必要的意外。
04无痛胃肠镜，做之前要评估
为了减轻患者的痛苦和恐惧，很多医院都推出了“无痛”胃肠镜。
“无痛”胃肠镜，是在检查前，通过静脉给予一定量的短速效镇静剂和剂，让患者在“睡眠”中完成检查。
?优点
无痛胃肠镜可以消除患者紧张、焦虑情绪，提高对检查的耐受性，检查时由于胃肠蠕动减少，便于发现微细病变。
无痛的胶囊胃镜检查，受检者只需随水吞下一粒胶囊胃镜，经过15分钟左右便可完成胃部检查，对于老人、儿童、不耐受等生理上不支持传统胃镜和胃镜的患者，是一种最佳的选择。
?缺点
以肠镜为例，药物易使结肠张力降低，可能增加进镜难度，延长检查时间，心肺功能差、药物过敏、哮喘、严重咳嗽咳痰、肥胖、脖子粗短的病人使用剂可能增加风险。
?建议
考虑到风险，临床上建议，年轻力壮、心肺功能好的病人可以选择无痛检查，身体差、年龄大的病人则不建议做无痛检查。
如果这类病人自己强烈要求做无痛，则需要师评估能否耐受风险。
