当前位置:重庆国恩中医医院 >> 热门文章 >> 范痛风怎么才能好的快-痛风的临床诊断与治疗。

范痛风怎么才能好的快-痛风的临床诊断与治疗。

发布时间:2020-11-25 11:35:51 重庆国恩中医医院

痛风的临床诊断与治疗。 总结一下,高尿酸血症是指体温37℃时血清中尿酸含量男性超过416μmol/L(7)。0mg/d1),女性超过357μmol/L(6)。0毫克/d1)。该浓度为尿酸在血液中的饱和浓度,超过该浓度时尿酸盐可以堆积在各种组织中,引起痛风组织学的变化。赣南医学院第一附属医院儿科刘跃梅痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)血尿酸升高,尿酸盐从超饱和细胞外液沉积在组织和器官上的临床综合征,包括无症状高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石形成、痛风性。肾病(包括慢性高尿酸肾病、急性高尿酸肾病、尿酸肾结石)等,除中枢神经系统外,任何组织都可以存在尿酸盐。高尿酸血症与痛风的关系:无症状的高尿酸血症与痛风病不同的痛风发病的前提条件是高尿酸血症的5%~12%的高尿酸血症患者最终发展成痛风。高尿酸血症和痛风的危险因素,性别在痛风患者中,男性患者占多数。一般认为,男性痛风的危险性是女性的20倍。年龄高尿酸血症与痛风的发生与年龄明显有关。痛风在40岁以上的男性中发病率最高,一般在高尿酸血症20~30年后发生痛风。女性的发病都是闭经后,这是因为女性在青春期,由于雌激素促进肾脏对尿酸的去除作用,血尿酸值低,闭经后雌激素水平明显下降,肾脏对尿酸的去除率减少,血尿酸水平相应上升,发病明显比男性晚。根据最新的研究,高尿酸血症和痛风的患病年龄有提前的倾向。遗传原发性痛风是先天性代谢缺陷性疾病,具有家庭聚集现象。目前,除了极少数布丁代谢酶类缺陷引起的痛风(次黄布丁、鸟布丁磷酸核糖转移酶部分缺乏或磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高),性链隐性遗传和家庭青少年高尿酸性肾病是常染色体显性遗传外,绝大多数原发性痛风的遗传方式还不确定。在痛风患者家庭中,痛风患病率可达6%~80%。痛风发病年龄越小,有家族史的人比例越高。饮食和生活方式高嘌呤、高蛋白饮食和酗酒是痛风的重要危险因素。过量食用布丁丰富的食物,如海鲜、家禽、动物内脏,特别是脑、肝、心等,会增加痛风和高尿酸血症的发生率。饮酒可以刺激人体乳酸合成的增加,而乳酸可以抑制肾脏排泄尿酸的功能,饮酒时常伴有蛋白质丰富的食物和布丁丰富的食物,而且有些酒类,特别是啤酒在发酵过程中会产生大量布丁,所以饮酒是痛风的重要危险因素。根据流行病学的研究,从事脑力劳动者比从事体力劳动者痛风的危险性高。药物诱发诺安类利尿剂、小剂量阿司匹林、维生素B1、胰岛素、青霉素、环孢等药物可诱发高尿酸血症和痛风。口服利尿剂,尤其是诺嗪类利尿剂,影响细胞外液减少,增加近曲肾小管对尿酸盐的再吸收,同时竞争抑制减少肾小管对尿酸的分泌,长期使用可引起高尿酸血症。阿司匹林对肾脏处理尿酸县有双峰作用,即剂量相关效果,大剂量阿司匹林(>3g/d)促进肾脏排尿酸,中剂量(1~2g/d)不改变肾脏排尿酸功能,小剂量(75mg/d)使肾脏排尿酸能力下降15%,同时血尿酸水平上升,因此小剂量阿司匹林其他单纯性高尿酸血症少见,高尿酸血症多与高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、肥胖等多种疾病相伴,被称为代谢综合征。高胰岛素血症是代谢综合征的中心环节。通常情况下,胰岛素能刺激肾小管对尿酸的再吸收,因此胰岛素的抵抗和高胰岛素血症会增加尿酸的再吸收,导致高尿酸血症。高血压患者长期血压高可引起肾小球动脉硬化,肾小管缺氧增加乳酸,乳酸对尿酸排出有竞争抑制作用,减少尿酸排出,形成高尿酸血症。糖尿病早期由于高血糖和高尿糖在肾近曲小管竞争,抑制尿酸重吸收,增加尿酸排泄。随着病情的发展,糖尿病对尿酸的清除率逐渐下降,尿酸排泄减少,血尿酸上升。此外,有研究表明,体重指数(BMI)是痛风的独立危险因素,具有剂量效应,随着BMI的增加,痛风的患病率也在上升。BMI为21~23kg/m2时,痛风的相对危险系数(RR)为1。4BMI为30~35kg/m2时,RR上升到3。26。的双曲馀弦值。也就是说,由于布丁代谢紊乱,尿酸生成过多,尿酸排泄减少,血尿酸上升,尿酸盐从超饱和细胞外液中积存在组织和器官是痛风各种临床表现的生物化学基础。了解痛风的发生机制和危险因素是掌握痛风饮食营养治疗和药物治疗的理论基础。痛风的临床表现和诊断,痛风的自然病程临床分为4期,无症状高尿酸血症期、急性痛风性关节炎期、痛风发作间歇期(急性发作期间无症状间隔)和慢性痛风性关节炎和痛风石期。分期和临床表现,无症状高尿酸血症患者只有高尿酸血症没有临床表现。患者无痛风性关节炎发作,约10%的患者多年后首次发生痛风性关节炎,进入第二期。急性痛风性关节炎期间急性痛风性关节炎是痛风最常见的,也是最初的临床表现。尿酸钠沉积在关节滑膜、软骨、骨、周边软组织后,其微晶体可趋化白细胞,吞食后释放炎症因子和水解酶,导致细胞坏死,然后释放更多炎症因子,炎症水平扩大后引起关节软骨溶解和软组织损伤,急性发作。受累关节可涉及跖趾、膝、足背、腕、踝、指、跟、肘等关节,第一跖趾关节多见。关节和周围的软组织出现明显的红肿痛。关节活动受到限制,有明显的压力。痛风性关节炎具有急、快、重、单一(戏剧性)、非对称、可自行缓解、反复发作的特点。反复发作逐渐影响多个关节的大关节受累时,关节积液最终引起关节畸形。辅助检查:①血尿酸:高尿酸血症多见于慢性期,急性发作时也正常,正常减少关节炎发作。②尿酸排出量:普通食物时,24小时尿酸1000mg为肾脏排出过多。③关节液:折射显微镜下白细胞内有双折射针状尿酸结石。④x线:早期受累关节仅显示非对称肿胀:重复发作的关节软骨边缘破、骨质凿子缺损、骨髓内痛风石沉积的关节附近骨质有不整齐的凿子或圆形透明缺损区,大小不同,边缘锐利半圆形或连续弧形。确诊依据:①关节液白细胞内有尿酸盐结晶。②痛风结节针吸收或活检有尿酸盐结晶。③临床诊断标准(美国风湿学会急性痛风的分类标准):急性痛风性关节炎发作1次以上l天内发炎高峰的单关节炎发作整个关节为红色的第一跖指关节痛或肿胀:单侧第一跖指关节炎发作单侧根骨关节炎发作痛风石(证明了头部或怀疑)高尿酸血症x线片显示非对称性关节肿胀x线片显示皮质骨下囊性变化无骨侵蚀必须满足至少6条以上的标准。痛风发作间歇期从痛风一次发作到下一次发作为痛风发作间歇期。间歇期间没有症状和体征,持续时间也不同。没有症状,可以从关节抽出尿酸盐结晶。慢性痛风性关节炎和痛风石期慢性期主要表现为慢性痛风性关节炎、痛风石、尿路结石和痛风性肾病。慢性痛风性关节炎由急性关节炎反复发作,多个关节受损,多次发作后关节肿胀变形,关节脱位。痛风性关节炎多次发作,皮下可出现由白尿酸盐结晶构成的结节,即形成痛风石。痛风石最常见于关节内及其附近,如软骨、粘液囊和皮下组织,典型部位为耳郭,也常见于拇跖、手腕、膝盖肘等。这个时期,关节骨的破坏可能会导致关节畸形和功能障碍。肾结石。痛风性肾病甚至肾衰竭。痛风并发症①心脑血管疾病:最近的体外实验、动物实验和一些临床研究证明,血液中高水平的尿酸可以伤害血管内皮细胞、光滑肌细胞,促进心血管疾病的溶性尿酸盐和高尿酸生成过程中伴随的大量活性氧可以激活炎症途径,诱导血管光滑肌细胞的增殖、内皮细胞的损伤和动脉粥样硬化:酸盐结晶可以沉积血管壁引起炎性反应,直接损伤血管内膜,最终激活血管和凝血系统的高酸血症许多研究结果表明,尿酸可以预测心血管疾病的发病危险,血清尿酸增高是心脑血管疾病发病独立的危险因素。②糖尿病:尿酸盐沉积在胰腺上会损伤胰岛β细胞,降低患者胰岛素的敏感性,胰岛素早期分泌功能紊乱,诱发或加重糖尿病。同时,也有研究结果表明,血尿酸浓度越高,胰岛素的敏感性越低。痛风的鉴定诊断本病急性期应与以下疾病鉴定:①假性痛风发作:该病为焦磷酸盐代谢障碍,多见于老年人,主要侵犯部位以大关节为主(常见膝关节),四肢关节少见,急性发作与痛风相似,后期关节畸形,x线片可见软骨钙化,关节穿刺检查雪花样焦磷酸钙晶,血液不高。②银屑病性关节炎:本病血尿酸含量上升,需要与痛风鉴别。其要点是a、很多患者的关节病变发生在银屑病后b、病变多侵犯指尖关节远端,一半以上患者伴有指甲增厚凹陷脊椎隆起的c、x线片可以看到严重的关节破坏,关节间隙扩大,指尖末节骨端骨质吸收缩短为铅笔帽③风湿性关节炎:常伴心脏损伤,多发于大关节,对称性、游走性关节炎,抗0高,与痛风不同。另外,急性痛风还需要和感染性关节炎、关节旁急性蜂窝组织炎、丹毒等鉴别,但这些病血尿酸正常。慢性痛风以关节僵直、畸形、肿胀等关节病变为主,应与其他慢性关节炎鉴别。①类风湿性关节炎:多见于女性,手于手脚近端小关节、对称性、无痛风急性发作特点,软组织肿胀以关节为中心,呈梭形,痛风以骨缺损为中心,不规则肿胀,活动期类风湿因子阳性,关节液检查无尿酸盐结晶。类风湿性关节炎末期x线可见关节面狭窄、骨质缺损和骨质疏松症。②骨性关节炎:与痛风不同的是中老年女性多见,全身疲劳。 关节的退行病变,特别是远端指间关节、指跖、颈腰椎关节着作,关节有早晨僵硬、钝痛和活动后的疼痛,但关节液和滑膜检查无尿酸盐结晶。痛风患者饮食营养治疗低布丁饮食,一般急性痛风性关节炎患者严格限制饮食中布丁摄入,选择布丁低的食物,尽量避免高布丁食物,食物中布丁含量规律:内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉、水果,每天100~150mg以下①丁丁含量少或不含丁丁的食物:白米、白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、玉米卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、生菜、南瓜、西葫芦、萝卜、萝卜、芋头、土豆各种牛奶、奶酪、酸奶、各种鸡蛋、各种水果、干果、糖果②每100g含有50~75mg布丁的食物:蘑菇等蘑菇类、花菜、芦笋、菠菜、豌豆、四季豆、青豆、菜豆、麦片、鸡肉、羊肉、白鱼、花生、花生酱、豆类和产品。③每100g含有75~150mg布丁的食物:鲤鱼、带鱼、鳕鱼、鳗鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼、鳗鱼、贝壳类水产熏制火腿、猪肉、牛肉、鸭、鹅、鸽、鹌鹑、扁豆、干豆类(大豆、蚕豆等)。④每100克含有50~1000毫克布丁的食物:动物肝、肾、胰、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼、虾、蟹黄、酵母、火锅汤、鸡汤、肉汤、肉馅。痛风急性发作期间最近有关节红肿热痛等无效③④类食物,不使用②类食物,以①类食物为主的缓和期间和慢性期间最近无痛风发作的症状,无效④类食物,不使用②③类食物,以①类食物为主的高尿酸血症患者只有血尿酸增高,无痛风的症状,无效④类食物低卡路里、低糖(40%)、高蛋白(30%)、高票不饱和脂肪酸(30%)的饮食治疗与代谢异常综合征有关的高尿酸血症。痛风患者的饮食应控制在正常人的饮食量的80%~90%,不要禁食或过度饥饿。在限制总卡路里的同时,患者的体重也会下降,但是不要减得太快。因为突然减少卡路里的摄取会引起酮血症。酮体和尿酸竞争排出,减少尿酸排出,促进痛风急性发作。通过限制糖分和增加饮食中的蛋白质和不饱和脂肪酸来减轻体重,增加胰岛素的敏感性,有利于排出血尿酸。最近的研究表明,痛风与蛋白质总摄入量无明显关系。研究表明蛋白质可以降低血尿酸,降低痛风的危险性。过度限制蛋白质经常增加糖类摄入,加重胰岛素的抵抗。蛋白质的摄取以植物蛋白为主,动物蛋白可以选择牛奶、鸡蛋等,因为没有细胞结构,所以不含核蛋白质,可以在蛋白质的供给量允许的范围内选择。增加碱性食物摄取蔬菜水果多为碱性食物,可增加体内碱的储藏量,提高体液pH值。当关节液中pH值上升到6以上时,尿酸往往处于游离状态,很少形成尿酸盐结晶。尿pH值的上升可以防止尿酸结晶的形成和溶解,增加尿酸的排出量,防止结石的形成和已形成的结石的溶解。此外,蔬菜和水果富含钾,钾可以促进肾脏排出尿酸,减少尿盐沉积。大量饮用水,保证液体摄入量每天维持在2000ml以上,保持每天尿量在2000~3000ml,促进尿酸排出。为了防止夜间尿液浓缩,最好在睡觉前喝水或半夜适当喝水。忌酒的主要成分是乙醇,引起体内乳酸和酮体聚集,抑制尿酸排泄,乙醇促进腺嘌呤核苷酸转化,增加尿酸合成,明显提高血尿酸,诱发急性痛风性关节炎。迄今为止,饮酒与高尿酸和痛风的相关性得到认可,血尿酸值与总酒精摄入量成正比。每天酒精摄入量增加10g,痛风的危险性增加1。十七倍。啤酒有最显着的关联性,每天喝2杯以上的啤酒,RR是2。51。研究表明,葡萄酒与高尿酸没有明显的相关性,不会增加痛风的风险。根据研究,每天喝葡萄酒可以使尿酸保持低水平。酒类布丁含量规律:陈年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒。牛奶最近的研究表明,牛奶特别是低脂肪牛奶可以降低血尿酸。其机制可能是奶中的芝士蛋白和乳清蛋白可以增加尿酸的排泄,从而降低血尿酸。因此,一些学者认为低脂奶对痛风有保护作用。但而,酸奶中含有更多的乳酸乳酸和尿酸竞争排泄,对痛风患者不利,不应该喝。维生素c以前研究过维生素c具有显着的促尿酸排泄效果,但最近的随机双盲对照研究证明维生素c具有竞争性抑制尿酸再吸收的效果。痛风分期治疗,急性期治疗,积极消炎止痛,尽快控制关节炎症反应,禁止降尿酸药物。这是因为降尿酸药物不仅没有消炎止痛的作用,还会使血尿酸下降过快,促进关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶,加重炎症反应和关节炎的转移。非类止痛抗炎药物(NSAIDs)在同类药物中相当,快,疗程1周左右,不良反应明显少于秋水仙碱,建议优先使用。①非水杨酸类:抑制环氧酶(COX)活性发挥抗炎作用。消炎痛为150~200毫克/d,双氯芬酸为150毫克治疗期间可发生不良反应,但治疗时间一般较短(4~8天),胃肠出血停药者较少发生严重不良反应。②选择性COX2抑制药:传统的NSAIDs可以抑制COX1和COX2。NSAIDs的抗炎作用主要是抑制COX2的实现,抑制COX1会发生胃肠等不良反应。新型NSAIDs:目前国内多使用塞前布和考前,该药具有高度选择性抑制COX2的作用。对COX1几乎没有影响,显着减少患者胃肠不良反应。秋水仙碱秋水仙碱是典型的有丝分裂毒素,它本身并不影响血尿酸浓度,所以不能治疗高尿酸血症,但对高尿酸血症引起的痛风有很好的效果。秋水仙碱曾被列为治疗痛风性关节炎急性发作的优先药,但其治疗剂量与中毒剂量非常接近,容易中毒,不良反应多,恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、肝细胞坏死和神经系统毒性、精子减少、脱发、舌头样痴等,不建议优先。秋水仙碱的用法:0。5毫克/小时或1。0mg/2h,或1小时为1,以后每小时为0。5mg,症状缓解或停止,最大剂量为6mg/d。仅75%的患者在12~18小时内有效的50%~80%的患者有不良反应(胃肠、骨髓、肝、肾、中枢神经系统)。糖皮质荷尔蒙糖皮质荷尔蒙在各种原因引起的炎症和炎症的各个阶段都有明显的非特异性抑制作用,但过去由于害怕不良反应和容易发生跳跃现象,个别重复发作的急性痛风、秋水仙碱和NSAIDs无效或无法忍受者。现在的研究证明,早期应用强的松比秋水仙碱5天的疗法能更快地减轻症状和体征,短期应用皮质激素是安全的,对于没有皮质激素应用禁忌证的患者来说是安全有效价格便宜的治疗方法。不同类型的激素使用方法包括口服泼尼松20毫克,4~10天,逐渐减少到无效。推荐少量泼尼松2~4天,开始15mg/d,连续2天,然后5mg/d,再使用2天。关节腔内注射甲泼尼龙,每关节5~25mg。曲安奈德60毫克/d,肌肉注射,1~4天。促进肾上腺皮质激素40~80U,每6~24小时1次。糖皮质激素3型受体(MC3-R)激动剂:研究证明,天然糖皮质素和人工合成的长效化合物通过激活腹腔巨食细胞ME3-R可以抑制炎症反应。氨基葡萄糖选择性作用于骨性关节炎,具有治疗和修复结缔组织、消炎止痛作用,其消炎止痛作用与非抗炎药物(如布洛芬)相似,但无后者胃出血等不良反应,耐受性好。可以减少痛风等引起的骨关节炎关节肿胀和疼痛、关节僵硬等症状,显着改善患者的生活质量。根据那个西普的特征,与TNF的结合率低,作用温和,同时中和循环中溶解的TNF-α和TNFβ具有更好的耐受性和非免疫原性。该药皮射可以治疗上述药物无效的痛风。云克云克明显抑制巨食细胞产生白介素1(IL-I),具有抗炎作用的云克亚甲基二膦酸(MDP)通过刺合金属离子可以减少胶原酶对关节滑膜组织的破坏作用:云克中的人工微量元素锐可以去除人体内的自由基,保护SOD的活力,调节人体自身免疫药代动力学试验表明,云克对骨关节部位有明显的目标,因此用药量少,安全高效。在痛风性关节炎急性期的应用可以显着改善关节痛。间歇性治疗在痛风发作的间歇性患者,只要血尿酸浓度提高,就没有明显的临床症状,如果能有效地控制血尿酸浓度,就能减少急性痛风发作的预防。建议降低尿酸治疗,用于反复发作的关节炎痛风石尿酸性肾结石、尿酸性肾病广泛痛风石沉积。控制血尿酸排出尿酸的药物:适用。肾功能正常或轻度损伤(肾小球过滤率>20ml/min),尿酸抑制尿酸合成的药①布丁醇:布丁醇通过竞争抑制黄布丁氧化酶(XOD),黄布丁、次黄布丁不能变成尿酸,因此限制了尿酸的生物合成,降低了血清中的尿酸含量。适用于尿酸≥1000mg/24h、肾功损伤、泌尿系结石史、尿酸药无效患者,0。1~0。3g/d(小剂量开始)。严重事件报告:过敏性皮炎、严重者剥离性皮炎:肝功能损害、急性肝细胞坏死上消化道出血骨髓抑制:粒细胞减少,血小板减少。②非布索坦(febuxostat):新的非布丁选择性黄布丁氧化酶抑制剂可减少尿酸生成,有效治疗高尿酸血症引起的痛风安全。③奥昔布醇(oxypuri-nol):布丁醇的活性代谢物,适用于应用布丁醇无效的患者,完成了II期临床试验。④雌激素:据报道,雌激素有促进肾脏排尿酸的作用,患高尿酸血症的绝经后,女性可以用雌激素代替治疗,降低血尿酸水平。⑤重组尿酸氧化酶:由黄曲霉菌cDNA克隆和酵母菌生物合成开发的重组尿酸氧化酶具有快速、持久、过敏反应发生率低的特点,可用于高尿酸血症白血病和淋巴瘤化疗患者。慢性期治疗痛风石是痛风的特征病变,尿酸盐的细针尖状结晶沉淀在关节软骨上。 耳轮、滑囊等形成黄白色赘肉,一般大小从大豆到鸽子蛋,偶尔有鸡蛋一样大的人,长期反复发生滑膜组织浮肿、变性、纤维化,肌腱自发断裂和腕管综合征等并发症。手术:术前必须辅助综合内科治疗,综合评价患者接受手术的能力,重视并发症的治疗,同时使血尿酸处于相对较低的水平状态。术中痛风石、尿酸盐结晶清除过程中,部分尿酸盐结晶溶解吸收血液,术后初期痛风急性发作容易,提倡静止期手术。关节镜治疗:关节镜检查不仅能明确诊断,还能在第一期进行关节内清扫术,尽量清除关节内沉积的尿酸盐结晶,反复彻底清洗关节腔,减轻关节内炎症反应,延缓晚期骨性关节炎的发生。并发症的治疗高尿酸血症合并糖尿病胰岛素增敏剂吡格列酮、罗格列酮主要通过激活核内过氧化物酶增殖物来改善胰岛素的抵抗。进一步研究表明,PPARγ激动剂也具有较强的抗炎作用,特别是对关节炎具有潜在的治疗作用。PPARγ激动剂具有降血尿酸等作用。可以看出,PPARγ射线激动剂可能在许多方面有利于缓解痛风。高尿酸血症合并高血压氯沙坦是一种可降压、改善和纠正高尿酸血症的药物,属于非肽类血管紧张素体困难剂,降低血尿酸的机制是阻止尿酸再吸收的阴离子交换途径,阻止尿酸在近曲小管中的再吸收比例达到40%,增加尿酸排泄,达到降低尿酸的目的。这一特点是其母体形成药物独特,与其对受体的紧张作用无关,因此其他血管紧张素受体紧张剂无效。另外,对血管紧张素II受体的阻断作用有效改善肾血流量,减少尿蛋白排泄,保护肾脏,防止高尿酸血症引起的肾脏损伤。 ; ; ;美国风湿协会急性痛风性关节炎的分类标准(1977):1。滑囊液中发现特异性尿酸盐结晶2。痛风石经化学方法或偏光显微镜检测,确认含尿酸钠晶体;3。具备以下临床、实验室和x线标志等12项中的6项。⑴1次以上急性关节炎的发作⑶炎症在1d以内达到高峰⑶单关节炎的发作⑶病关节皮肤暗红(⑶第一跖关节疼痛或肿胀)单侧发作累及第一跖指关节(⑶单侧发作累及髁骨关节)有可疑的痛风石⑴可疑的高尿酸血症;

出诊医生更多
  • 主治医师
    擅长多项痛风治疗特技,尤以“创伤小、恢复快的痛风石微创排晶技术”闻名
  • 副主任中医师
    擅长通过调治肝肾代谢功能、脾胃运化功能,治疗经西医久治不愈、尿酸不稳定的痛风,以及由痛风引发的肝肾功能损伤等并发症
  • 热门文章更多>>
  • 痛风关节炎有哪些早期症状表现 痛风的出现是要小心一下其中的一些基本的症状的危害,痛风病患者要及时的小心一下症状,及时的了解痛风病的症状也是很重
  • 痛风的早期常有的症状有哪些 在早期的时候会出现疾病人们都不是很了解,因为这很容易就会带来麻烦的,这病人们也是要积极的来注意痛风的出现,它也是会
  • 常用食品的嘌呤含量 已经患有痛风、高尿酸血症、有代谢性
  •  痛风病人和家属必须了解和必备的新知 痛风要看哪一科?
  • 痛风病患会有哪些早期症状表现 痛风病这种病已经被很多的人都广泛的认同了,痛风病患者要积极的来注意了解这种病出现的症状,积极的来注意发现痛风病症
  • 违法和不良信息举报电话:4008591200举报邮箱:tousu@xywy.com

    北京市公安局海淀分局备案编号:0101101081513 京ICP备10047209号-1 网站地图

    互联网药品信息服务资格证书编号:(京)-非经营性-2018-0306 Copyright © 2002-2024 All Rights Reserved