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痛风第一天疼的受不了怎么办-痛风误区1治疗痛风的药伤肾,痛时吃,不痛不吃。

发布时间:2020-12-08 17:46:03 重庆国恩中医医院

?痛风误区1:治疗痛风的药伤肾,痛时吃,不痛不吃。 ->。 从2020年春节开始,新型冠状病毒疯狂,人们家关不上门,运动、饮食起居不规则,近1月痛风急性发作患者增加。痛风:高尿酸血症患者尿酸超过血液和组织液中的饱和度,关节局部形成尿酸钠晶体沉积,诱发局部炎症反应和组织破坏,即痛风。表现为脚第一跖趾、脚踝、膝盖等关节红、肿、热、疼的症状。痛风又称走不动的病,富人关节炎。

《2019年中国高尿酸血症和痛风诊疗指南》指出,中国高尿酸血症的总患病率为13。3%,痛风为1。1%,痛风患者人数已超过1700万人。痛风引起关节畸形,痛风性肾病、心脑血管疾病等不容忽视。但是,患者的重视度低,药物依赖性差,对痛风的认识有误解。患者,男,62岁,痛风病史5年,不规律服药治疗。主诉:2天前,双脚趾红肿疼痛,急诊察,诊断痛风急性发作,口服止痛药,双脚疼痛恶化,坐轮椅,穿拖鞋诊察。询问患者,诉说服用止痛药缓解疼痛不明显,自己又吃了原来诊察时医生开的布酒精,双脚肿胀疼痛严重,不能接触。

1、痛风急性发作期间,不得服用降尿酸(别布醇)药物。因为血尿酸急速下降会引起痛风急性发作。患者认为别布醇治疗痛风,自己穿衣服,脚症状恶化,疼痛激烈。降尿酸治疗在痛风症状缓解后2~4周开始,开始降尿酸治疗时,建议不要自己停药,在医生的指导下使用药物。

2、痛风急性发作期,治疗使用非类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。糖皮质荷尔蒙主要用于无法忍受秋水仙碱、非抗炎药、肾功能不全的人。

3、中医称痛风为历节风、白虎历节风,病牵连关节,突然红肿烧痛,疼痛如虎咬。痛风急性期,以邪实为主,采用清热利湿、通络止痛法,方为苍术、黄柏、薏仁、车前子、牛膝、鸡血藤、元胡、土茯苓等。让患者停止别布醇,保温脚,继续服用止痛药。一周后,患者步行复诊。

痛风患者,要不要吃药,不是以关节红肿热痛等症状缓解为标准,而是以血尿酸水平为标准,如果尿酸达到控制标准,可以不吃药;如果尿酸高于控制要求,即使没有症状,也必须用药,因为尿酸在肾脏沉积中可以引起急性肾病、慢性间质肾炎或肾结石,称为尿酸性肾病。

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