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上海看肾病哪家医院好

2021/1/6 13:46:38

尿毒症的并发症有很多,可以并发心血管疾病,呼吸系统疾病,以及血液疾病等等,可以说并不单一,另外,尿毒症是肾脏衰竭晚期所引起的一系列的综合征,并不是一种单独的疾病,下面就尿毒症的常见并发症进行介绍:

1、尿毒症心包炎:尿毒症病友免疫功能低下,个别病友免疫功能缺陷,易发生腺病毒感染。透析病友应用抗凝剂,可以诱发心包出血,心包内液体蓄积,称心包填塞,可以压迫心脏而造成严重后果。

2、尿毒症性心肌炎:尿毒症心肌病是比较少见的,临床表现:心脏极度扩大,严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的病友。

3、糖代谢紊乱:尿毒症病友内源性胰岛素分泌正常,摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人,由于胰岛素在尿毒症病友血中可保持较长的时间,慢性糖尿病病友,一旦出现尿毒症后,胰岛素用量可以减少。

4、神经系统症状神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,病友往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。

5、消化系统症状尿毒症病友消化系统的早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。病友常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

6、心血管系统症状慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,病友有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

7、呼吸系统症状酸中毒时病友呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。病友呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重病友可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

后有一点需要指出的是,尿毒症还可以引起骨骼病变,并且非常的常见,比如骨质疏松症,骨软化症,以及骨生成不良等都是常见的骨骼部位并发症。如果在确诊为尿毒症之后,一定要进行全身各个方面的检查,确诊是否存在并发症。

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