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上海排名前十的中医院

发布时间:2021-03-10 17:56:04 上海明珠医院

女性病友,58岁被诊断出是肺结核,请问会不会发展成肺癌呢?

到目前为止,没有证据证实肺结核与肺癌有直接的关系,肺结核不一定会发展成肺癌,但肺癌合并活动性肺结核在临床上是存在的,要注意鉴别诊断。

肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染性病,肺癌则是与大气污染以及一些物理化学致癌因子有关的恶性肿瘤。尽管肺结核与肺癌的发病没有直接的关系,但是肺结核对肺造成的慢性损伤,影响了支气管黏膜上皮的正常功能,对肺癌的发生有间接的促进作用。

肺癌如果与活动性肺结核并存,诊断会较困难,当两者同时存在时,往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。对于肺结核病友,遇到以下情况,应高度警惕有肺癌的可能性:

1、40岁以上的男性病友,有长期吸烟史;

2、有刺激性的咳嗽,持续性胸痛,气短、消瘦,症状与X线检查不符者,且呈进行性加重;

3、合并有胸水,且胸水量增长迅速;

4、或在其他部位出现新的病灶;

5、X线胸片见肿块呈圆形及团块状,直径大于24cm,肿块呈分叶状,边缘不规则呈毛刺样,伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。

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