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上海中医排名

2021/4/20 12:02:40

身为中医肿瘤科医师,常听到这样的言论:中医治肿瘤,蒙人!甚至许多西医同僚也对中医药治疗肿瘤有所怀疑。原因常是许多肿瘤病友完全依赖中医,甚至听信所谓的“江湖名医”,随意性太强,终导致人财两失。也常有这样的病友,到了肿瘤终末期,找到中医科,说,什么治疗都做了,没办法,医师,就开些中药,延延吧。这两种情况,每每使我唏嘘不已。在肿瘤治疗中,中医的角色若扮演得好,可使治疗事半功倍;扮演得不好,则于事无补。病友若盲目相信游医,还可能延误病情。这一点,在癌中之王――肝癌的治疗中,尤为明显。中医药在肝癌治疗方面有着自己的特色和优势,我们也应该清楚认识到,作为一种辅助疗法,中医药对消除局部病灶、消灭癌细胞作用并不强。因此,中医要掌握好自己的“上场”时机,配合手术、介入等肝癌治疗中的主要“角色”,演好自己的戏份。角色一:肝脏保卫者肝脏是人体的化工厂,工作繁忙,负责营养物质的合成、分解、储存,以及毒物、废物的降解和排泄等。肝癌病友肝功能受到破坏,而放化疗等治疗手段也会损伤肝脏。中医药在辨证基础上,大限度地保护肝脏。目前临床常用的降酶药物,如甘利欣、五脂片等,便是中药的提取物。角色二:清道夫化疗药物常造成骨髓抑制、免疫功能抑制、肝肾毒害等,导致病友生活质量极差。中医中药扶正固本、增强调节机体免疫功能的同时,清热解毒类中药就像清道夫,辅助清毒、减毒。角色三:手术护航者手术是治疗早期肝癌的重要手段,对有手术机会的肝癌病友,术前可根据他的症状、体征进行辨证调养。补气生津类中药,可提高病友的手术耐受性。而术后,中医药除了促进创伤的愈合,在于预防术后复发。考虑到癌症病友术后“癌毒”已去大半,但元气损伤,脏腑气血功能虚弱,此时配合中医药治疗,从培脾固本着手,结合抗癌解毒、活血化淤的中草药,扶正祛邪,双管齐下,能改善手术创伤,减少并发症,促进肝功能恢复。角色四:放化疗的“贤内助”放化疗是肝癌治疗中的重要环节。然而,化疗药物的不良反应常使得病友痛苦万分,甚至因此终止治疗,造成整个治疗的半途而废。这个时候,健脾益胃类中药能改善放疗、化疗引起的恶心呕吐等消化道不适;而补气血及养阴类中药,则能改善红细胞、白细胞、血小板下降的现象,保护骨髓的造血功能。中晚期肝癌病友行肝动脉灌注栓塞化疗后,常出现发热、恶心、呕吐、头身困重、上腹胀闷、食欲下降等不良反应。辅以清热化湿、健脾理气、和胃止呕的中药治疗,可明显降低这些不良反应的发生率。晚期肝癌的一张中药处方对于失去手术和介入治疗机会的晚期肝癌,中医药治疗重点不着眼于瘤体,而重于症状的改善。此时的中医治疗方案,可以用这么一个处方说明:抗癌处方=辨证用药(40%)+抗癌用药(40%)+对症用药(20%)。就是说,一张中药处方中,如果有十味中药,那么至少有两味是用来改善病友的症状的。如病友肝功能差且腹水产生,常有食欲不振,可加用炒谷麦芽、神曲、山楂等开胃健脾;如伴恶心呕吐,则加用苏梗、法夏等和胃止呕;如伴腹胀,则加大腹皮、木香、厚朴、枳壳等行气消胀;如有黄疸,常加绵茵陈、田基黄、茯苓等利湿退黄;如伴疼痛,则加郁金、延胡索等活血止痛。中医药治疗肝癌,虽没有江湖游医所称的神乎其神,但也绝非徒劳之功。在接受规范治疗的同时,选择正规医院的中医专科医师,让中医药该上场时就上场,才能为治疗添砖加瓦。

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