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南京皮肤病医院_灰指甲的诊断依据有哪几个?

2020/10/28 14:49:14
很多人都知道灰指甲给自己形象造成的影响是相当大的,有些人甚至产生了自卑的心理,都不敢出去见人了。其实灰指甲早点诊断早点治疗,也不至于那么严重,就是很多人对诊断依据不是很了解,耽误了治疗,下面就让专家带大家去了解一下灰指甲的几个诊断依据吧!

  灰指甲表现为病甲失去光泽,形成不成形的白色浑浊区,日后范围扩大,甲质变软、松脆,形成角蛋白碎屑,堆积于甲下,日久致甲变形、增厚、变脆、甲板翘起,甲板与甲床分离。受累指(趾)甲多少不一,轻者1~2个,重者20个甲全部受累。本病一般无自觉症状,有时可并发甲沟炎。灰指甲临床上可分为五型,代表侵犯甲的部位及程度。

  (1)白色浅表型 90%以上由须癣毛痹菌趾间变种所致。致病菌直接侵犯甲板表层,初起为直径小于1mm的白色岛屿状,渐扩大融合成白色云雾状浑浊区,表面平滑、界清,日久色泽变黄,表面凹凸不平或变形,质地松脆易破裂.此型由爷真菌只侵犯甲板上层,故外用药治疗一般有效。

  (2)远端侧位甲下型 临床最多见,足部量易惑染.真菌最初侵犯甲的远端、侧缘,常伴有临近皮肤的感染,如足癣,甲板的破坏以角化增生为主,表理为甲的色泽改变,质地松脆、厚度增加、与甲床分离。病程长者甲远端严重蚕食,甲板缺失、松脆,可见甲床上角质增生增厚。

  (3)近端甲下型 主要见于念珠菌性灰指甲,常伴甲沟炎,多发于手指,感染始于甲沟近靖或甲侧皱襞、甲表皮护膜,并侵入近端甲板,沿近端甲下面和甲上皮发展,甲板无明显角化过度,可表理为白瑾.横沟、纵嵴、点状凹陷、甲变脆、甲分离,呈营养不良样外观。

  (4)甲板内型 真菌侵犯甲板全层,但不再向下发展,形成白色、灰白色或浅黄色,可高低不平,但很少缺失,无甲下角化过度或甲分离.多由苏丹毛癣菌和紫色毛癣圜引起。

  灰指甲的诊断依据主要就是上面文章介绍的这几个了,希望怀疑自己得灰指甲的人可以试着用这些依据进行诊断鉴别,细心一点的话还是可以发现灰指甲的。一旦确诊我们就要接受针对性的治疗了,一刻都不能拖延,拖延下来灰指甲肯定会越来越严重,最后甚至无法治疗了。

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邢广梅 主任医师南京华肤皮肤病研究所 皮肤病专科
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