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上海中医医院有哪些

发布时间:2021-03-09 10:23:07 上海明珠医院

面对B超、CT检查报告显示的肝内发现结节或实质性占位性病变,很多人惶恐、焦虑、不知所措。在此不想掩饰做苍白无力的安抚,不可否认检查发现的肝脏实质性占位性病变中肿瘤占了很大一部分,包括原发性肝癌、转移性肝癌、肝肉瘤、胆管癌、肝血管瘤、肝纤维瘤等,但肝内结节(占位)绝对不全都是肿瘤,不全都是恶性肿瘤!除了肿瘤之外还有许多其他疾病有类似表现,常见的有肝硬化的结节、肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病、肝囊虫病等,还有不均匀脂肪肝也都如此,所以不用一看到肝脏占位就“谈虎色变”。

【实验室检查和其他检查】

细菌性肝脓肿常表现为白细胞计数明显升高,大多为10x109/L~20x109/L,中性在90%以上。血培养常为阳性。X线检查可见右膈肌抬高和活动受限。B超可分辨肝内2cm的脓肿病灶,并可以测定脓肿部位、大小及距体表深度,必要时可在B超引导下进行肝脓肿穿刺,脓液作细菌涂片检查和培养及抗生感试验。CT、磁共振成像对定性和定位诊断均有很大帮助。

阿米巴性肝脓肿血象检查白细胞计数可增加,部分病友粪便检查可找到阿米巴滋养体或包囊。乙状结肠镜检查发现结肠粘膜有特征性凹凸不平的坏死性溃疡,或愈合后的瘢痕。B超可显示脓肿所在部位不均质的液性暗区,与周围肝组织分界清楚,穿刺可吸出典型的果酱色无臭脓液。X线检查可见肝脏阴影增大,右膈肌抬高、活动受限或横膈呈半球状隆起等,有时能见到胸膜反应或积液等。血清阿米巴抗体检测阳性率可在90%以上。肝功能检查多正常。

总的来说,一次检查结果不能说明问题,必须定期复查此项指标,并且结合其他的相关检查来共同判断您的情况。

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