南宁做肛裂手术哪家医院较好?
南宁做肛裂手术哪家医院较好?痔疮分类有哪些?外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。医生称外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。
临床上,常将外痔分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔几大类。
一、结缔组织外痔:
因其形态而命名,又称赘皮痔,皮肤下垂物和赘皮性外痔。这种外痔是缘皮肤皱襞增厚肥大,有结缔组织增生,痔内无曲张静脉,血管甚少,底宽尖长,呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等。有时只有一个,在后部或前部正中,有时数个围绕一周。
病因病理:常由便秘引起,当干大便通过时,过度牵拉部皮肤,撕伤皱襞,引起感染发炎、水肿、纤维组织增生。炎症消散后,皱襞不能恢复正常,这样多次损伤,则使皱襞增生肥大,成为外痔。和直肠的各种炎症,如直肠炎、狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等,也是生成结缔组织的原因。另外部手术,如痔切除术、肛窦切除术等,因切去皮肤、缝合、结扎等操作不当,也会影响部淋巴和血液回流,引起结缔组织外痔。
二、静脉曲张性外痔:
是齿线以下痔外静脉丛曲张,在缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿,则形状变大。在祖国医学中,它属于气痔范畴。如《疮疡经验全书·痔漏图说》中说:"气痔,感气即下。"本病一般不疼痛,仅觉坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并发。
病因病理:凡是引起痔疮形成的各种病因,都可引起静脉曲张性外痔,其主要因素是:由于饮食不节,久坐或久站,长期便秘或腹泻刺激,腹压长期持续增高,加之感染损伤,以致痔外静脉丛扩张、瘀血、屈曲而形成。
三、炎性外痔:
属于外痔的一种,常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有疼痛,在排便时疼痛加重,便血,部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。
症状诊断:病人自觉部灼痛、湿痒,便后或活动过多后症状加重。检查时,可见皱襞充血、肿胀,并有少量分泌物。
病因病理:常因受损后感染,或因肛裂引起皱襞发炎和水肿所致。
四、血栓性外痔:
血栓性外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肿胀、疼痛有异物感为主症,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。
病因:常因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩等使痔下静脉丛破裂出血和血栓形成。
临床表现:在排便或剧烈活动后,感到有突起的肿块,疼痛剧烈,活动受限,甚至坐卧不安。
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